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鼻咽癌放療后有哪些后遺癥?

鼻咽癌 鼻咽癌放療
主講專家
李鋒
李鋒 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)

簡(jiǎn)介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
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鼻咽癌放療后可能會(huì)出現(xiàn)以下多種后遺癥:

一、局部組織損傷:

1、口干:放療會(huì)損傷唾液腺,導(dǎo)致唾液分泌減少,口腔黏膜失去唾液的滋潤(rùn),出現(xiàn)口干癥狀。

2、放射性齲齒:唾液分泌減少使口腔自潔作用減弱,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,同時(shí)放療可能會(huì)對(duì)牙髓造成損傷,進(jìn)而引發(fā)齲齒,出現(xiàn)牙齒疼痛、松動(dòng)甚至脫落等癥狀。

3、張口困難:放療可能導(dǎo)致咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)受到照射,引起肌肉纖維化和關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為張口受限等。4、鼻腔粘連:鼻腔黏膜在放療后可出現(xiàn)充血、水腫、干燥,進(jìn)而發(fā)生粘連,導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,嚴(yán)重者需要手術(shù)分離粘連。

二、神經(jīng)系統(tǒng)損傷:

1、聽力下降:放療可能損傷內(nèi)耳的聽神經(jīng),導(dǎo)致聽力下降。

2、放射性腦?。耗X部組織受到一定劑量的放療后,可能會(huì)引發(fā)放射性腦病,多在放療后數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)。嚴(yán)重影響患者的神經(jīng)功能和生活能力。

3、神經(jīng)損傷癥狀:放療還可能損傷顱神經(jīng),影響患者的面部表情和感覺功能。

三、其他后遺癥:

1、放射性皮膚損傷:放療區(qū)域的皮膚受到一定劑量的照射后,可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、皮膚干燥、脫屑等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚潰瘍、瘢痕形成。

2、頸部纖維化:頸部肌肉和軟組織在放療后可發(fā)生纖維化,導(dǎo)致頸部皮膚變硬、活動(dòng)受限。

這些后遺癥的出現(xiàn)概率和嚴(yán)重程度與放療的劑量、照射范圍、放療技術(shù)以及患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。在放療過程中及放療后,醫(yī)生會(huì)采取一系列措施來預(yù)防和減輕這些后遺癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。

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