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李鋒 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)
簡介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
肺癌常用放療方案按治療目的分類:1、根治性放療方案:適用于早期因身體狀況等原因不能手術(shù)的肺癌患者,以及局部晚期肺癌患者,通過高劑量的放療來達(dá)到根治腫瘤的目的,通常給予腫瘤較高的總劑量,一般為60-70Gy,分30-35次進(jìn)行,每周照射5次,持續(xù)6-7周。2、姑息性放療方案:主要用于晚期肺癌患者出現(xiàn)的骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等引起的疼痛、壓迫癥狀等,以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間為主要目的。如對(duì)于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛,可給予30Gy/10次或8Gy/1次等方案;對(duì)于腦轉(zhuǎn)移,可采用30Gy/10次或全腦放療聯(lián)合局部推量等方式。3、術(shù)前新輔助放療方案:適用于局部晚期可切除的肺癌患者,通過術(shù)前放療使腫瘤縮小,降低腫瘤分期,提高手術(shù)切除率。一般給予40-50Gy的劑量,分20-25次照射,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。4、術(shù)后輔助放療方案:用于肺癌手術(shù)后存在切緣陽性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓等高危因素的患者,以消滅殘留的癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通常給予50-60Gy的劑量,分25-30次進(jìn)行照射。以減少肺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。