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房顫患者防腦卒中:抗凝藥物、節(jié)律恢復與左心耳封堵術

房顫 腦卒中
主講專家
黃兆琦
黃兆琦 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 心血管內科

簡介:從事心血管臨床工作十余年,對高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經驗。掌握心血管危急重癥搶救、專長于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅長于心肺功能的康復與評定,尤其是心臟疾病患者的心臟康復指導。
視頻內容

房顫患者如何預防腦卒中?首先,非常重要的要素是正確服用抗凝藥物。對于任何類型的房顫患者,無論是陣發(fā)性、持續(xù)性還是永久性,只要危險因素達到需要服用抗凝藥物的標準,都應服用抗凝藥。這是因為一旦醫(yī)生確診房顫,他們會使用CHA2DS2-VASc評分量表對危險因素進行評估。如果評分超過兩分,患者就需要服用抗凝藥物以減少卒中發(fā)生。其次,盡可能讓房顫恢復到正常節(jié)律也很重要。有些患者可能需要通過手術,如射頻消融,來消除房顫節(jié)律,恢復正常節(jié)律,從而減少血栓形成的機會。第三,對于因特殊原因無法服用抗凝藥物的患者,如老年人、有消化道出血史或肝腎功能不佳的患者,可能需要進行左心耳封堵術,以減少血栓形成。具體采用哪種方法,需要根據(jù)患者的具體病情由醫(yī)生判斷。

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