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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
原發(fā)性腎病綜合征的治療,在過(guò)去就是激素一統(tǒng)天下,不管什么類型、年齡,我們都會(huì)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療,甚至我們對(duì)于這種激素進(jìn)行了長(zhǎng)期的篩選,從地塞米松、氫化可的松等等,逐步傾向于使用潑尼松、潑尼松龍和甲基潑尼松。我個(gè)人更加傾向于使用潑尼松。
但是非常重要的進(jìn)展是我們發(fā)現(xiàn)了,腎穿提示有不同病理類型。有些病理類型對(duì)基礎(chǔ)是抵抗的,也就是過(guò)去使用激素,出現(xiàn)了激素抵抗激素?zé)o效。因此一定做腎穿,除非病人是小孩,成年人一定做腎穿,做了腎穿根據(jù)病理類型來(lái)判斷,適合哪種治療方案。有些是適合激素的,有些是適合激素+免疫制劑,有些是只使用免疫制劑的,有些是根本不能治的。為什么強(qiáng)調(diào)小孩不用腎穿呢,小孩大部分是微小病變,對(duì)激素是敏感的。
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原發(fā)性腎病綜合征鑒別
張益民 副主任醫(yī)師
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原發(fā)性腎病綜合征危害
張益民 副主任醫(yī)師
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原發(fā)性腎病綜合征病因
張益民 副主任醫(yī)師
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原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后
張益民 副主任醫(yī)師
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原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
張益民 副主任醫(yī)師
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原發(fā)性腎病綜合征復(fù)發(fā)率
張益民 副主任醫(yī)師
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
原發(fā)性腎病綜合征
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后情況如何
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
小兒原發(fā)性腎病綜合征是如何引起...
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腎病綜合征的飲食
腎病綜合征是兒童常見(jiàn)疾病,主要是由干感染、遺傳、免疫等因素所導(dǎo)致的,患有腎病綜合征的人會(huì)有大量蛋白尿排出、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥的癥狀,所以此時(shí)病人體內(nèi)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)流失極快,日常飲食要注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì),由于腎病綜合征常... 詳細(xì)»
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腎病綜合征的治療方法
腎病綜合征,屬腎內(nèi)科,其是由于各種病因而引起,一般表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、高血脂癥、低蛋白血癥等,且其是以腎小球基膜通透性增加為主的病癥。腎病綜合征的并發(fā)癥主要包括急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂、血栓栓塞等。腎病綜... 詳細(xì)»
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腎病綜合征如何治療
腎病綜合征是一種臨床綜合征,其特征在于大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥和不同程度的水腫。事實(shí)上,它概括由多個(gè)腎臟病理?yè)p傷引起的嚴(yán)重蛋白尿。相應(yīng)的臨床表現(xiàn)與腎臟疾病相似,故稱為腎病綜合征。 詳細(xì)»
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腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)
腎病綜合征是較為容易復(fù)發(fā)的。腎病綜合征屬于腎小球疾病中最為常見(jiàn)的一種,是因?yàn)椴煌∫蚣安±淼亩喾N疾病所組成的綜合征,包含不同的病理類型,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者病理類型的輕重,而采取適合的治療方案。對(duì)于一些病情較輕的患者,治療... 詳細(xì)»
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腎病綜合征的飲食原則
患者在一天內(nèi)測(cè)定的尿蛋白含量超過(guò)3.5g,有大量的蛋白尿,一般白蛋白是低于30g/L,患者伴有低蛋白血癥,同時(shí)出現(xiàn)血脂高、水腫者即為腎病綜合征。 詳細(xì)»