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主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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大部分是可以治好的,但是有些病理類型對(duì)激素治療是抵抗的,需要用一些特殊的藥物來(lái)治療。有些預(yù)后是比較差的,比如限行的FSGS,也叫局灶節(jié)段硬化,或者如果穿出來(lái)之后,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有腎臟嚴(yán)重的病理類型,包括腎小球硬化比例比較大。這些治好的可能性就不大,只能通過(guò)一些合理的治療,姑息或者支持療法,讓腎功能盡可能的保持長(zhǎng)久的時(shí)間。所以不能一概而論。

對(duì)于小嬰兒或者18歲以下的青少年的腎病綜合征,我們主要的關(guān)注是復(fù)發(fā),而不是說(shuō)是不是有反應(yīng)。大多數(shù)對(duì)激素反應(yīng)良好,但是經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā),所以通過(guò)合理的使用藥物,或者醫(yī)術(shù)化的使用藥物。比如12字方針,叫作“起始要足,減藥要緩,維持線要長(zhǎng)”等等,通過(guò)這樣來(lái)控制病情。

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