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神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎

神經(jīng)鞘瘤 神經(jīng)鞘瘤治療
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
視頻內(nèi)容

顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如果有少量殘留,肯定要進(jìn)展。但如果說是確切的腫瘤,做到全切除還是有一定的復(fù)發(fā)率,剛才講過就是有5%到10%,可能會在若干年之后隨訪過程中會出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率低也是跟不同數(shù)值、做的手術(shù),結(jié)果會有不同。

如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)怎么辦,那就是連續(xù)隨訪的過程中,如果是發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)了,那可能比較早一點(diǎn)點(diǎn)跡象的時候,這時候選擇就會容易出現(xiàn)困惑,是做伽馬刀治療還是再次手術(shù)把腫瘤切除?這時候就要看具體的情況,看腫瘤的位置、復(fù)發(fā)的位置,和復(fù)發(fā)的情況、大小來決定處理的方法,但是還要結(jié)合病人全身情況,這些來決定。如果腫瘤跟周邊結(jié)構(gòu)比較清楚、比較清晰,自己做的手術(shù),如果發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),第一次手術(shù)的工作都很好,有時候可以考慮再次手術(shù)去切除腫瘤。

但如果說是年齡各方面情況有禁忌,腫瘤復(fù)發(fā)早期,根據(jù)情況也可以選擇立體定向放射治療,伽馬刀這樣來達(dá)到控制腫瘤的目的。但如果說腫瘤發(fā)現(xiàn)了,其它醫(yī)院曾經(jīng)做過手術(shù),后面腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā),在分析原因之后,就覺得前次手術(shù)可能是某些地方,比如說是聽神經(jīng)內(nèi)聽道內(nèi),或者是頸靜脈孔腫瘤的瘤外咽旁間隙部分,這個部分有殘留,繼續(xù)長大的情況,就選擇直接手術(shù)來達(dá)到全切除繼續(xù)根治腫瘤,這樣一個目的。

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