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垂體瘤瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎

垂體瘤 垂體瘤手術(shù)
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
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手術(shù)風(fēng)險辯證看,如果發(fā)現(xiàn)比較早,腫瘤比較小,那么風(fēng)險當(dāng)然小。如果腫瘤特別大,壓迫到三腦室了,長到三腦室里面,甚至侵犯到海綿竇了,那手術(shù)的風(fēng)險就會大一些,所以強調(diào)一定要早診早治。

如果是垂體微腺瘤或者是一般的大腺瘤,沒有侵襲性的,那這樣多數(shù)都可以經(jīng)蝶手術(shù)來做,這現(xiàn)在已經(jīng)是技術(shù)比較成熟的一種常規(guī)手術(shù),風(fēng)險是可控的。但如果腫瘤特別巨大,甚至5公分、6公分,術(shù)前已經(jīng)有很嚴重的癥狀,這些癥狀就包括接近失明、垂體功能低下,或者是引起嘔吐甚至腦積水這些癥狀,那這個下丘腦甚至受累的明顯,那么這種手術(shù)風(fēng)險就相當(dāng)高,相當(dāng)高是因為這個腫瘤,已經(jīng)引起了一些周邊結(jié)構(gòu)的改變了。

這個時候手術(shù),一個是全切難度大,第二個是術(shù)后反應(yīng)重,這個時候?qū)κ中g(shù)的要求就非常高,第三個是手術(shù)風(fēng)險的還有一種類型,就是反復(fù)復(fù)發(fā)的垂體腺瘤,甚至有一些會用不同的生物材料,在做手術(shù)的過程中用這些材料給手術(shù)帶來困難,甚至這個就沒法再做到全切除了。這種手術(shù)風(fēng)險有很大,風(fēng)險就包括,一個是頸內(nèi)動脈的風(fēng)險,一個是損傷的風(fēng)險,一個是引起這個下丘腦功能改變,這些風(fēng)險。

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