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劉慶 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù)，垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù)，橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù)，丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù)，復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
垂體瘤術(shù)后復(fù)查，跟隨訪(fǎng)、對(duì)整個(gè)垂體腺瘤疾病的治療，都是很重要的。
強(qiáng)調(diào)術(shù)后第一次的復(fù)查，也就是在三天之內(nèi)，術(shù)后72小時(shí)之內(nèi)要復(fù)查，時(shí)候就復(fù)查了。好處就是第一手資料，手術(shù)到底做的怎么樣了，總之是不是全切了，或者是實(shí)在全切不了那哪一部分殘留了。再就是全切之后顱內(nèi)的情況，對(duì)周?chē)慕Y(jié)構(gòu)有沒(méi)有影響，這時(shí)候怎么辦，強(qiáng)調(diào)三天之內(nèi)復(fù)查。
為什么超過(guò)三天之后再去復(fù)查？容易出現(xiàn)假象，就是不容易判斷到底是腫瘤殘留，還是有其的反應(yīng)這些，尤其是三周到四周這時(shí)復(fù)查磁共振，會(huì)帶來(lái)假象誤判。所以強(qiáng)調(diào)三天之內(nèi)第一次，要做磁共振復(fù)查。第二次的復(fù)查要等三個(gè)月，復(fù)查不僅僅是包括影像的復(fù)查，尤其是要注意內(nèi)分泌的復(fù)查，內(nèi)分泌的復(fù)查也是術(shù)后當(dāng)即就要復(fù)查。
以后每個(gè)月根據(jù)情況，如果手術(shù)后對(duì)正常垂體沒(méi)有影響，整個(gè)住院過(guò)程中都沒(méi)有出現(xiàn)具體功能的紊亂，那時(shí)間可以放長(zhǎng)點(diǎn)，每個(gè)月查一次。如果是術(shù)中術(shù)后早期均為電解質(zhì)紊亂的，這些一定聽(tīng)醫(yī)生的，那復(fù)查的次數(shù)要多，多復(fù)查。第二次的影像的復(fù)查，一般是在三個(gè)月，三個(gè)月的時(shí)候干擾的因素就吸收了，填塞的東西就吸收了，時(shí)候做一次復(fù)查，也是跟以后再去隨訪(fǎng)對(duì)比的重要依據(jù)。
再往后就是半年復(fù)查一次，以后就是兩年之內(nèi)盡可能半年復(fù)查一次。如果是腫瘤全切，以后可以每年復(fù)查一次。如果腫瘤沒(méi)有全切，那可能就要根據(jù)醫(yī)生的囑咐，三個(gè)月復(fù)查一次，或者是半年復(fù)查一次，并且還要結(jié)合是否接受了其它的綜合治療，這樣就不一樣了。
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如何確定得了垂體瘤可以從以下幾個(gè)方面來(lái)入手，首先初步進(jìn)行臨床表現(xiàn)診斷，患病后的不適癥狀以及身體的變化，都是診斷的最基本方法，一些細(xì)小的變化都可能是重要的診斷依據(jù)；其次是進(jìn)行內(nèi)分泌檢查，由于大多數(shù)垂體瘤具有分泌激素的特點(diǎn)，... 詳細(xì)»
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