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顱咽管瘤的護理

顱咽管瘤 顱咽管瘤護理措施
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
視頻內(nèi)容

顱咽管瘤手術(shù)后的護理很重要,因為顱咽管瘤的特殊性,它發(fā)生于下丘腦垂體柄垂體軸線,術(shù)后很容易出現(xiàn)。從垂體柄到下丘腦的這一系列癥狀,可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、高熱,會垂體功能低下,甚至跟手術(shù)方式相關(guān)的,可能會出現(xiàn)腦脊液漏,顱內(nèi)感染這些情,所以術(shù)后護理就非常重要。

第一個要注意尿量,因為包括進食量,叫出入水量,也就是喝多少、進多少,尿多少,要平衡。因為顱咽管瘤常見的一個并發(fā)癥就是尿崩,尿崩癥連續(xù)兩個小時尿量超過200,甚至有病人一天的尿量可以達到上萬毫升。們正常是兩千到三千毫升,尿特別多,液體丟失,病人就會出現(xiàn)問題,所以要注意出入水量。

第二個是注意是否有腦脊液漏發(fā)生,如果有問題,就要及時去處理。

第三點是飲食上要注意,飲食上的注意要根據(jù)化驗結(jié)果和醫(yī)生的醫(yī)囑,去控制鹽、糖的攝入?;蛘呤切枰a充的時候積極補充,要多服用優(yōu)質(zhì)蛋白纖維素,低鹽、低脂,這些飲食要注意。

第四個是要注意的,是觀察患者的神志,生命體征、瞳孔這些的改變。瞳孔就需要專業(yè)的醫(yī)生的觀察,主要是觀察患者的精神狀態(tài),如果由精神好變成不好,或者是想睡覺,就提示有改變了,就要注意了。所以必須要及時發(fā)現(xiàn),及時告知醫(yī)護人員去做及時的處理。所以后期的康復(fù),后期的護理,最重要的就是注意內(nèi)分泌功能的復(fù)查,激素藥物的替代,這些就需要注意。包括如果有神經(jīng)功能障礙的,就需要加強鍛煉,來促進神經(jīng)功能的康復(fù)。

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