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主講專家
趙志祥
趙志祥 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡介:熟悉各種內(nèi)分泌疾病的診斷與治療,尤其擅長糖尿病及各種并發(fā)癥、甲狀腺疾病、血脂異常、痛風(fēng)和骨質(zhì)疏松等的診治。
視頻內(nèi)容

糖尿病腎病三期實際上是一個舊的分期的方法,2017年之后已經(jīng)不使用這樣的糖尿病腎病的分期方法。這個分期把糖尿病腎病分成了5期,它是來源于1型糖尿病的動物模型。在一期和二期的時候,先是有一個腎臟形態(tài)大小的變化,腎臟的灌注會增加,間斷的蛋白尿。而到了三期是可以被臨床所識別的,主要是一個微量的蛋白尿的階段,而到四期就已經(jīng)是臨床的蛋白尿了。

在既往舊的分期里面,三期或以前的糖尿病腎病,是可以通過治療來治愈或是逆轉(zhuǎn)的。而現(xiàn)在新的糖尿病腎病的分級的方法,包括兩個部分的內(nèi)容,一個是根據(jù)患者肌酐的水平、eGFR的水平來進(jìn)行腎功能的分級。

另一方面的是根據(jù)尿蛋白的水平,進(jìn)行一個尿蛋白的分級。所以這位病友可能要到醫(yī)院重新再做相應(yīng)檢查,根據(jù)新的分級標(biāo)準(zhǔn),來判斷糖尿病腎病的嚴(yán)重程度。

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