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主講專家
賴遠(yuǎn)輝
賴遠(yuǎn)輝 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 甲狀腺乳腺血管外科

簡(jiǎn)介:乳腺、甲狀腺、周圍血管疾病的診治,在甲狀腺癌根治及改良根治術(shù)、乳腺癌根治和改良根治、保乳手術(shù)方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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甲狀性炎是一個(gè)大框框,可以分很多種,比如橋本氏甲狀腺炎,是慢性甲狀腺炎和自身免疫性疾病,不需要治療。比較常見的甲狀腺炎,在臨床上可能是指亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎的臨床癥狀非常的突出,就是疼痛,大多數(shù)病人是因?yàn)轭i部疼痛摸到結(jié)節(jié)來(lái)就診的,這部分病人診斷上相對(duì)比較容易。

在臨床診斷中,可以在甲狀腺的部位摸到一個(gè)硬結(jié),而且這個(gè)硬結(jié)觸痛是非常明顯的。如果做B超的話,可以看到一個(gè)低回聲的片狀的腫塊影,大多數(shù)這樣的病人甲功是正常的,抗體只是輕微的升高而已。在治療上的亞急性甲狀腺炎,主要的用藥是用糖皮質(zhì)激素,用強(qiáng)的松口服就可以了。

在臨床上很多基層的醫(yī)院在治療這個(gè)病的時(shí)候很不規(guī)范,通常吃一個(gè)星期病人癥狀改善之后就馬上給病人減量,這是不對(duì)的。其實(shí)激素的治療需要緩慢的階梯減量,通常一個(gè)劑量吃兩到三周,然后再減下來(lái),另外減下來(lái)下一個(gè)劑量,梯次的減,這樣病人才不會(huì)出現(xiàn)反彈。

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