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腸梗阻手術(shù)治療指征

腸梗阻 腸梗阻手術(shù)
主講專(zhuān)家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù):肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

腸梗阻的手術(shù)指征包括,第一單純性腸梗阻可以觀察24到48小時(shí),如果梗阻不能夠解除,應(yīng)該做手術(shù)治療。觀察期間如果發(fā)現(xiàn)病人有腸管血運(yùn)障礙表現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該馬上急診做手術(shù)。

第二是發(fā)生血運(yùn)障礙時(shí)候的腸梗阻,非手術(shù)觀察,治療不能超過(guò)四到六個(gè)小時(shí),要隨時(shí)做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備。因?yàn)槿彼竽c管就很容易發(fā)生壞死,壞死后發(fā)生穿孔,會(huì)導(dǎo)致彌漫性腹膜炎這些嚴(yán)重的情況。觀察期間,如果病人的病情有緩解,可以繼續(xù)觀察,否則應(yīng)該立即手術(shù)的治療。第三、病程超過(guò)六個(gè)小時(shí),就診的時(shí)候已經(jīng)有血運(yùn)障礙表現(xiàn)的時(shí)候,病人就需要急診手術(shù)。

第四、幼兒、年老體弱的患者還有孕婦,應(yīng)該采取更積極的措施,因?yàn)檫@三種特殊的情況病情更加容易加重。

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