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心臟夾層血管破裂是什么原因引起的

主動(dòng)脈夾層 主動(dòng)脈夾層破裂誘因
主講專家
曾昭華
曾昭華 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡(jiǎn)介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
視頻內(nèi)容

動(dòng)脈夾層引起血管破裂的原因,有什么影響?首先動(dòng)脈夾層是什么引起的?動(dòng)脈夾層往往是在動(dòng)脈硬塊的基礎(chǔ)上,血管的內(nèi)膜甚至中膜不健康了,在血流的沖擊之下血流就沖開了血管的壁,壁裂開分成兩層,這就形成了動(dòng)脈的夾層。所以就是動(dòng)脈粥樣硬化,加上血流沖擊,所以血壓越高越容易形成夾層。

所以形成夾層從醫(yī)生角度說,血管夾層的破裂是另外一種概念,就是由于破裂造成血管壞了,血管破了,這樣肯定是在夾層基礎(chǔ)上,血壓、心律控制不好,血流對(duì)夾層沖擊力不斷的存在,不斷的讓夾層擴(kuò)大,擴(kuò)大到最后破裂,大量出血瞬間死亡。

所以?shī)A層的病人作為我們內(nèi)科兩種處理:

第一個(gè)保守治療那是基礎(chǔ),除了保守治療,病人要止痛,病人是很痛的,甚至有些病人往往把他麻醉了要止痛,這是第一個(gè)。

另外一個(gè)減少血流對(duì)夾層的沖擊,把血壓控制到能多低就多低,把心率盡量降低,降低心率、血壓、止痛,在最基本的保守治療基礎(chǔ)上,稍微穩(wěn)定之后爭(zhēng)取時(shí)間把夾層封閉住。封閉夾層有兩種辦法,如果能夠做內(nèi)科的介入治療是最快捷、最安全、最簡(jiǎn)單的辦法,但是有些特殊部位,好像在升主動(dòng)脈或者是主動(dòng)脈,所謂就是A型夾層只能外科開胸做手術(shù),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就很大。

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