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風(fēng)濕性心臟病引起的房顫如何治療

風(fēng)濕性心臟病 風(fēng)濕性心臟病房顫治療
主講專家
黃凌瑾
黃凌瑾 副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 心臟大血管外科

簡介:Ross、David、Bentall、Cabrol手術(shù),左心轉(zhuǎn)流胸腹主動脈人工血管置換術(shù)及主動脈夾層孫氏手術(shù),各種瓣膜手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)。
視頻內(nèi)容

風(fēng)濕性心臟病引起房顫,現(xiàn)在可以同時(shí)在手術(shù)臺上做房顫的迷宮手術(shù),這個手術(shù)是很安全也很有效的,效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于內(nèi)科的射頻消融治療。在手術(shù)臺上可以非常徹底的把異常通路,完全消融掉,這樣會取得好的效果,但這里面有兩種情況,一種是放生物瓣膜的病人要不要做。

第二個就是放機(jī)械瓣的病人要不要做,放生物瓣手術(shù)以后原則上是不需要抗凝的,當(dāng)然把房顫同時(shí)做是最好的。假如放機(jī)械瓣,手術(shù)以后肯定是要抗凝的,是不是可以不用做房顫。建議假如適合做,比如左房比較小還是要做。因?yàn)榉款澮坏┌l(fā)生,不僅說是血栓形成這些問題,還有會使心臟功能減少大概15%,所以還是有價(jià)值的,就是在放機(jī)械瓣手術(shù)的同時(shí)處理房顫。

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