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尿酸550無(wú)癥狀需要服藥嗎

高尿酸 高尿酸的治療 高尿酸的危害
主講專家
朱笑笑
朱笑笑 主治醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:內(nèi)分泌內(nèi)科各種疾病的診治
視頻內(nèi)容

現(xiàn)在高尿酸血癥的發(fā)生率是越來(lái)越高,尿酸達(dá)到一定值需不需要服藥,也是很多患者都很關(guān)心的問(wèn)題。

首先要知道尿酸的幾個(gè)關(guān)鍵值或檢測(cè)數(shù)據(jù)。一般認(rèn)為血液中尿酸≥430μmol/L,就稱之為高尿酸血癥。但是高尿酸血癥,如果尿酸≥430μmol/L就要服藥呢?這也是不一定的。

首先要看患者有沒有合并痛風(fēng)發(fā)作,如果高尿酸患者合并痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)論患者的尿酸是多少,都建議進(jìn)行降尿酸治療。

但是如果高尿酸患者沒有合并痛風(fēng),這種情況就會(huì)不一樣。因?yàn)槟蛩岣卟粌H會(huì)造成痛風(fēng)的發(fā)作,它與機(jī)體的糖尿病、高脂血癥、心血管疾病、慢性腎臟病的發(fā)生都有關(guān)系。所以高酸血癥的治療,會(huì)根據(jù)患者有沒有心血管危險(xiǎn)因素等來(lái)進(jìn)行判斷。

如果患者高酸血癥合并心血管危險(xiǎn)因素,比如有糖尿病、高血壓;或者是吸煙很多的男性患者、年齡比較大,這個(gè)時(shí)候尿酸≥480μmol/L以上,醫(yī)生會(huì)建議他開始降尿酸治療。

如果患者沒有心血管病的危險(xiǎn)因素,也沒有其它癥狀或痛風(fēng)發(fā)作,這個(gè)時(shí)候尿酸≥540μmol/L,醫(yī)生也是會(huì)建議患者進(jìn)行積極的降尿酸治療。

所以如果患者尿酸值在550μmol/L左右,就建議進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)的同時(shí),也可以開始進(jìn)行降尿酸治療。

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