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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
把激素療法如果總結(jié)一句話，我們可以把它總結(jié)成三句話12個字。那是起始要足、減量要緩、維持要長這么12字方針。
腎病綜合征的激素療法通常指的是，不是原發(fā)的腎病綜合征或繼發(fā)的腎病綜合征。如果說我們做了腎穿，它是微小病變的話，我們會使用標準的激素療法。如果是其他類型的話，可能還要激素，加上免疫制劑。我以微小病點為例，通常我們會使用每公斤一毫克的潑尼松，作為足量激素開始使用，使用到病情緩解蛋白尿消失。在維持一段時間，維持多久要根據(jù)醫(yī)生和病人的情況，但我們通常會至少再維持三天以上，有時會維持兩周。但總的療程我指的是，足量激素使用療程不會超過八周的，這一點你必須知道，除非個別的病理類型有些是FSGS等，這些病理類型可以用到12周16周。
除此之外，超過八周的話是會產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，主要是感染，在以后我們的會逐漸的減量，第三個階段是小劑量的維持。
所以把激素療法如果總結(jié)一句話，我們可以把它總結(jié)成三句話12個字。那是起始要足、減量要緩、維持要長這么12字方針。
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