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糖尿病腎病什么情況是尿毒癥

糖尿病腎病 糖尿病腎病的癥狀 糖尿病腎病的治療
主講專(zhuān)家
趙玲
趙玲 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:診治內(nèi)分泌代謝病,如糖尿病及糖尿病腎病等并發(fā)癥,甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病。
視頻內(nèi)容

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的慢性微血管并發(fā)癥之一。糖尿病腎病的診斷,主要從兩個(gè)方面。從蛋白尿方面和腎功能方面結(jié)合,它分五期。

一期是腎臟肥大,腎小球肥大。

二期是間斷的微量白蛋白尿期。

三期是持續(xù)的微量白蛋白尿期,微量白蛋白24小時(shí)是大于30毫克,小于300毫克。

四期叫大量蛋白尿期,24小時(shí)尿蛋白總量大于0.5克,或尿白蛋白總量大于等于300毫克,或尿白蛋白肌酐比值大于300毫克每克。

五期就是在蛋白尿的同時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭。

另外,還要按照腎功能的分期,也就是CKD慢性腎臟病分期,也是分五期。一期腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于90;二期腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于60小于89;三期又分3A和3B;3A是腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于45小于59,3B是腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于30小于44;四期就是腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于15小于29;五期是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15,這就是糖腎的CKD分期的五期。

尿毒癥的主要是按照CKD分期,腎小球?yàn)V過(guò)率小于30以下,就是小于29以下可以判定為尿毒癥期,這也是糖尿病腎病終末期。按照CKD分期,四期和五期就可以劃分到尿毒癥期,也叫終末期糖尿病腎病期,這是糖尿病腎病最嚴(yán)重的階段。

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