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李輝 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
簡介:各種急危重癥的搶救和監(jiān)護,心肺腦復(fù)蘇、危重病人的液體復(fù)蘇和危重病人的營養(yǎng)支持方面。
今天給大家講的內(nèi)容是昏迷后怎么樣去處理?在日常生活當中,可能大家在遇到昏迷的時候看到很多視頻,很多人遇到昏迷會掐著病人的人中,從我們國家中醫(yī)傳統(tǒng)來說,掐人中是急救的一個方法。隨著科技、醫(yī)學(xué)的進步,救治昏迷的病人可不止掐人中的方法,所以醫(yī)學(xué)的進步代表著技術(shù)的進步,掐人中也許起到一定的作用,應(yīng)該用更有效、更直接的方法去處理昏迷病人。
講到這個問題,首先需要講什么是昏迷的病人?昏迷的病人怎么樣才算昏迷?跟一般在睡覺或者是喝醉酒,這些人叫不叫昏迷?
人的神智分為四個階段及評級,根據(jù)神智的狀態(tài),第一個是清醒的病人能夠跟別人進行正常的交流。這是一個清醒的級別。
第二個級別就是嗜睡的級別。病人平時很喜歡睡覺,但是喜歡睡覺應(yīng)該是病態(tài)的,因為各種的病理的原因?qū)е麓竽X的缺氧,所以就是不交流的時候就會睡著,就是嗜睡的狀態(tài)。
第三個層級,就是交流呼喚都沒有反應(yīng),但是對疼痛是有反應(yīng),就是在掐或者用力拍的時候就會清醒交流,
第四個層級就是完全昏迷的。不管怎么呼喚拍打都沒有反應(yīng),這個就是昏迷狀態(tài)。
除了這四個層級,無論對聲音的呼喚、對疼痛的刺激都沒有反應(yīng)才叫昏迷。所以大家知道昏迷的定義,不管是什么原因?qū)е碌幕杳?,總的因素就是大腦缺氧、缺血,凡是引起大腦缺血、缺氧疾病都可以導(dǎo)致昏迷,只是嚴重程度而已。
當然不是太嚴重的情況下,可能就是嗜睡、對疼痛刺激有反應(yīng)。但是,如果很嚴重的時候就可能出現(xiàn)昏迷,在日常生活當中是最常見的情況。
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