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張云松 主任醫(yī)師
簡介：各類疤痕的激光治療，各類色斑個性化聯(lián)合治療，微創(chuàng)整形，皮膚美容等。
凹陷性瘢痕常包括痤瘡瘢痕，除了瘢痕是醫(yī)學的術(shù)語，民間流傳的痘坑，還有長水痘以后留下水痘瘢痕，民間叫做水痘坑，還有祛痣留下的凹陷叫祛痣坑，以及手術(shù)和外傷留下條狀凹陷，這類瘢痕比較講究治療的精細化，在所有的凹陷瘢痕當中痘坑是最難治療的。
因為痘坑是被痤瘡反復發(fā)作，痤瘡的炎癥對皮膚組織反復的損傷，導致組織缺失造成比較深、比較重的損傷。一旦組織缺失以后，不能完全修復，就留下凹陷成了坑。痘坑一般都用四步法治療凹陷，相比效果應該是比較理想的。
第一步叫羽化邊緣，就是每一個痘坑如果邊緣比較清晰，坑就顯得很深。所以要把清晰、陡峭的邊緣去打斷，要把它模糊化的處理。第一步要先做羽化邊緣，對每一個坑的邊緣進行處理。
第二步處理完邊緣以后要做皮下的分離。皮下分離起到什么作用呢？皮下分離就是用利器，比如針頭或小針刀，深入到皮膚的下面進行分離。這一步可以解除瘢痕對皮膚的黏連和牽拉，分離間隙可以刺激生長填平凹陷，皮下分離也是一個一個去做的。
第三步是深層的刺激，利用點陣激光的深層的手去對它進行由淺入深的刺激，這種熱刺激都會刺激膠原生長，因為凹陷就需要刺激，進而刺激膠原生長。
第四步是對瘢痕的淺表凹凸不平進行磨削，把淺表打磨干凈，同時可以刺激淺表的膠原生長，也可以刺激淺表干細胞，分泌更多正常的細胞覆蓋表面。
這四步下來做一次一般都能看到效果，除非運動能力實在是太差。根據(jù)深淺不同以及個人的愈合能力，一般情況下一次的效果能達到20%到50%，還有少數(shù)的患者一次達到70%的效果，但這是很少數(shù)，一般大部分都是20%到50%，基本上都30%以上這種效果。前提是要尊重醫(yī)生的醫(yī)囑，用藥、飲食都按著去做，就有恢復的效果。
一般的凹陷，比如手術(shù)凹陷、外傷的凹陷或者是祛痣坑、水痘坑，一般不是太深2到3次就能長平。痘坑是最難治療的，一般需要3到5次左右。看大家的愈合能力，掉痂大概也是10到14天左右，痂皮陸陸續(xù)續(xù)都會脫落。護理起來相對比較簡單方便的，在脫痂之前最好不要用自來水清洗，怕把痂洗掉。但是可以敷面膜給肌膚補水，因為面膜的水是無菌的。
很多疤友問，不是說不能夠洗臉嗎，那為什么可以敷面膜？因為面膜是無菌水，不能洗臉其實不是說不能沾水，而是不能沾有菌的水。如果說像油性皮膚的臉做完治療，涂完藥膏后很油很難受?？梢匀ニ幍曩I無菌的0.9%的生理鹽水，對面部舊的藥膏進行輕輕的清理。但前提是不要把痂皮蹭掉，這種情況下是可以的。一般要在醫(yī)生的指導下做這樣的事情，保險起見如果沒有特殊就不要去動它。
痘坑做完以后需要補充足夠的營養(yǎng)，身體要局部長肉時要注意營養(yǎng)。要吃高蛋白的食品，雞、鴨、魚、肉、蛋、奶，如果不過敏的都可以吃，蔬菜、水果是非常重要的。大家說忌口清淡飲食，實際上做了治療之后，是需要補充蛋白質(zhì)幫助修復瘡面來長傷口。很多人忌口什么肉都不吃，清淡飲食就理解為喝點湯、吃點白粥加2個咸菜。這樣傷口是長不好的，營養(yǎng)是完全不夠的，大家一定要把概念扭轉(zhuǎn)過來。
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