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趙玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 內(nèi)分泌科
簡(jiǎn)介：診治內(nèi)分泌代謝病，如糖尿病及糖尿病腎病等并發(fā)癥，甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病。
糖尿病妊娠與先兆子癇、巨大胎兒，以及艱難產(chǎn)等并發(fā)癥密切相關(guān)，所以糖尿病妊娠期間要注意調(diào)控好血糖。糖尿病妊娠期間血糖的控制目標(biāo)，和普通的糖尿病病人的控制目標(biāo)是不一樣的。它的空腹血糖要求是在3.3到5.3之間，餐后一小時(shí)血糖小于7.8，餐后兩小時(shí)血糖小于6.7，而且要避免低血糖的發(fā)生，低血糖對(duì)孕婦和胎兒的影響也是很大的。
第二點(diǎn)，要保持體重的正常的增長(zhǎng)，要定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)體重，而且要注意飲食和運(yùn)動(dòng)。糖尿病妊娠期間的飲食要求，是要非常細(xì)致地做好規(guī)劃，而且要嚴(yán)格執(zhí)行。
飲食方面主要要有足夠的熱量，保證孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)的需求，而且又不能升高血糖，還要避免饑餓性酮癥的發(fā)生。所以在飲食方面，主要是選擇一些低升糖指數(shù)的碳水化合物，比如說粗糧，它的升糖指數(shù)相對(duì)來說就比較低，又可以適當(dāng)?shù)臐M足飽腹的需求。
在進(jìn)食方面，可以少食多餐，一天可以吃五六餐，避免餐后血糖的急劇升高。另外要保持合理的運(yùn)動(dòng)，主張以有氧運(yùn)動(dòng)為主，可以適當(dāng)?shù)脑谠缙谂浜弦幌驴棺柽\(yùn)動(dòng)。
第三點(diǎn)，就是要密切監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的血壓、心率、腎功能、眼底等情況，根據(jù)胎兒和孕婦的具體情況決定她的分娩日期，這一點(diǎn)也很重要。
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