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王川 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
簡(jiǎn)介:糖尿病及并發(fā)癥的治療
46歲去年確診糖前期,醫(yī)生沒讓吃藥,現(xiàn)在空腹血糖 >5mmol/L,偶爾 >6mmol/L,餐后經(jīng)常8mmol/L。這位患者到目前為止的確是沒有達(dá)到糖尿病的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。在診斷糖尿病和正常人之間有個(gè)糖尿病前期,包括空腹血糖受損和葡萄糖耐量異常,葡萄糖耐量異常是需要喝糖水的。就說(shuō)喝了75克葡萄糖之后,如果喝糖水兩小時(shí)之后血糖>7.8mmol/L 而<11.1mmol/L,可以診斷葡萄糖耐量異常。
另外一種叫做空腹血糖受損,空腹血糖中國(guó)人的標(biāo)準(zhǔn)是<6.1mmol/L。如果空腹血糖都>6.1mmol/L,但是<7.0mmol/L,這時(shí)候可以診斷糖尿病的前期。對(duì)于糖尿病前期的這部分人群,發(fā)展成為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)非常大,在這種情況下更應(yīng)該定期的去監(jiān)測(cè)血糖。另外進(jìn)行生活方式的改變,這里包括飲食方式的改變,規(guī)律的飲食不要喝飲料,不要吃太多油膩的東西,保持健康的體重,經(jīng)常進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng),這樣可以減少糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。
另外,如果都進(jìn)行了這些努力之后,有的人的確會(huì)發(fā)展到糖尿病階段,在這種情況下,希望患者的糖尿病能夠被及早的診斷出來(lái),及時(shí)用藥,從而使血糖控制在目標(biāo)范圍之內(nèi),減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
這是這個(gè)46歲患者得了糖尿病前期之后的注意事項(xiàng),現(xiàn)在有非常多的方法可以控制糖尿病的前期使它不發(fā)展到糖尿病的階段,不單單是生活方式和飲食的控制還有藥物控制,所以這個(gè)非常重要。
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