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梁文華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胸部腫瘤科
簡(jiǎn)介：肺癌、肺結(jié)節(jié)的綜合診治：肺癌新療法（靶向及免疫治療等）、精細(xì)化管理以及早診早治（小結(jié)節(jié)鑒別及術(shù)后長(zhǎng)期隨訪）等。
肺癌不是絕癥。雖然肺癌確實(shí)很難治，是一個(gè)癌王，重發(fā)病率還有死亡率在全世界范圍內(nèi)包括咱們中國(guó)，都是最高的腫瘤，叫它癌王一點(diǎn)都不過(guò)分。處理肺癌的醫(yī)生，反而現(xiàn)在相對(duì)還比較樂(lè)觀。如果是十年前不敢這樣講，但現(xiàn)在不一樣，為什么？咱們有很多好的手段，以前的肺癌早期切掉，如果能好那就好了。如果不能好，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了或是晚期了，基本上是治不好的，是肯定的。幾乎沒(méi)有人能夠活過(guò)五年，這是在以前。但現(xiàn)在我們有很好的手段，第一個(gè)是靶向藥，靶向治療。有很多的病人通過(guò)基因檢測(cè)，如果得了肺癌，通過(guò)基因檢測(cè)確定能吃了哪一個(gè)靶向藥。
靶向藥有好處是什么？跟化療不一樣，能夠針對(duì)性殺滅腫瘤細(xì)胞，但是不干擾正常細(xì)胞，所以靶向藥基本上毒副作用非常低。長(zhǎng)期吃，有些病人吃靶向藥吃個(gè)10年很正常的，就像吃高血壓 糖尿病等藥，就在家里面每天吃一顆藥就完了，也不用來(lái)醫(yī)院打針，基本上可以實(shí)現(xiàn)。肺癌的慢病化，就是把它變成一個(gè)慢性疾病，跟高血壓、糖尿病一樣，很多病人能夠?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)期的控制。
第二個(gè)手段是什么？近幾年興起的免疫治療，免疫治療不是非常寬泛增加免疫力就夠了。我們把免疫系統(tǒng)梳理好，腫瘤為什么能長(zhǎng)起來(lái)？它非常聰明，能夠騙過(guò)免疫系統(tǒng)，能逃過(guò)監(jiān)測(cè)跟殺滅。但現(xiàn)在免疫治療能夠找到一些方法，叫免疫檢查點(diǎn)的治療。這是拿諾貝爾獎(jiǎng)的一個(gè)發(fā)現(xiàn)，就是只要能夠把腫瘤欺騙免疫系統(tǒng)的機(jī)制，阻斷掉，免疫系統(tǒng)就能夠重新激活攻擊腫瘤。
而這很大的好處是什么？有一部分腫瘤的病因包括肺癌，實(shí)現(xiàn)了治愈，哪怕是晚期的腫瘤，已經(jīng)全身都是了，可以把它治好。以前是不可以想象的，只能長(zhǎng)期控制，延長(zhǎng)生命。但是現(xiàn)在是能夠完全治好腫瘤的，有一部分的病人，而且比例也在不斷地?cái)U(kuò)大，現(xiàn)在可能20%的人能夠完全治愈腫瘤。但是現(xiàn)在也有很多新的療法在研發(fā)當(dāng)中，加上去之后可能有70~80%的人都能實(shí)現(xiàn)最終的完全治愈。所以癌癥包括肺癌，現(xiàn)在真的不是絕癥。
但是要做的事情是：第一，要早發(fā)現(xiàn)。第二，哪怕晚發(fā)現(xiàn)了一定要相信醫(yī)生、科學(xué)，積極治療。大家要消除既往對(duì)于常規(guī)治療手段的一個(gè)誤解，有很多朋友就說(shuō)去手術(shù)或是化療，病人死得更快。其實(shí)不是的，治療一定是有好處的，可能看不到不治療的人會(huì)有多糟糕，所以大家一定要注意的。而且現(xiàn)在有這么好的治療效果，大家一定要積極配合醫(yī)生的建議。
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肺癌的治療方法
肺癌是一種常見且嚴(yán)重的癌癥，兩種最主要的肺癌是非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌通常通過(guò)手術(shù)治療。小細(xì)胞肺癌通常不通過(guò)外科手術(shù)治療，通常用化學(xué)療法和放射療法進(jìn)行治療。也通過(guò)手術(shù)移除包含癌細(xì)胞的肺葉，移除兩個(gè)肺葉的過(guò)程... 詳細(xì)»
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肺癌靶向治療
一般來(lái)說(shuō)，在治療肺癌的過(guò)程中，除了使用傳統(tǒng)的手術(shù)和放化療治療之外，靶向治療正在逐漸的被人們所熟悉。這種治療方法與放化療會(huì)有相似的地方，因?yàn)橐矔?huì)通過(guò)藥物進(jìn)行治療。但是，靶向治療比起其他的治療方法，更加具有針對(duì)性，也就是靶向... 詳細(xì)»
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晚期肺癌治療
肺癌，顧名思義就知道是在肺部里面的癌癥。如果肺臟意外的器官也出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候就會(huì)被定義成肺癌的晚期。晚期肺癌最容易出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移的部位是肺臟的本身。癌癥目前還是人類還沒(méi)有攻克的一個(gè)難題，每年因?yàn)榘┌Y而離世的人不在少數(shù)。 詳細(xì)»
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