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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
（腎病水腫）很少能夠自行消腫，因為腎病的水腫分為兩種。
一種是低蛋白引起的滲透壓的變化，特別是腎病綜合癥水腫，這個只能隨著腎病綜合征病情的緩解，但通過有效的治療，血漿白蛋白的升高才可能消腫。
另外一部分是腎炎導致的水腫，這個是由于腎臟排水排鈉障礙引起的，也只能隨著治療 病情緩解之后才可能消腫。
第三種是腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了下降或者叫做慢性腎衰竭、腎功能不全，這個時候也會出現(xiàn)水鈉潴留，除非透析也不可能出現(xiàn)自發(fā)的消腫。
因此在不同階段，可以通過使用白蛋白、白蛋白加利尿劑、單純使用利尿劑來一定程度上緩解水腫的癥狀，如果水腫比較嚴重，對藥物又不起反應，可以通過血液透析或者血液透析濾過或者單純的血液濾過來緩解。水腫的消退在臨床上是一個大的問題，也要具體情況具體分析。
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