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治療尿蛋白吃什么藥最有效

抽搐
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

由于尿蛋白是多種腎臟病共同的表現(xiàn),因此出現(xiàn)了蛋白尿就要問(wèn)什么原因?什么病?

如果是一個(gè)青少年的腎病綜合征,18歲以下甚至不通過(guò)腎穿,就猜他是微小病變,這是一個(gè)臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),我會(huì)建議他服用足量的激素,在8周內(nèi)就緩解了,以后是減量和維持的技巧,防止它復(fù)發(fā)。

但是對(duì)一個(gè)老年人如果出現(xiàn)了蛋白尿,建議先做腎穿,明確一下病理類型。他仍然有可能是微小病變,但更多的可能是糖尿病腎病、可能是膜性腎病,這種情況下需要治療原發(fā)病。如果是糖尿病腎病只能通過(guò)降糖降壓藥來(lái)治療糖尿病,這種蛋白尿如果進(jìn)入大量蛋白尿階段是不可能緩解的,除非腎衰以后透析沒(méi)尿了,才會(huì)減少蛋白丟失,而膜性腎病就要考慮是不是要用激素加更強(qiáng)的免疫制劑來(lái)緩解他,盡管如此還是有一部分病人不緩解。

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                                <b><a target=廖張?jiān)?/a> 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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