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什么情況需要做腎穿

腎虛 尿毒癥
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

一般有腎病綜合征表現(xiàn),或者腎炎表現(xiàn),或者有極具的腎功能惡化的表現(xiàn)的時(shí)候,需要做腎穿。做腎穿的目的是為了檢查,它本身不是治療,也不可能做了腎穿,病就好了,而是做了腎穿,給治病提供了更多的信息。

蛋白尿要做腎穿,急劇的腎功能惡化要做腎穿。蛋白尿比較少或者僅僅有血尿的時(shí)候,我們就很猶豫。有的時(shí)候覺得不值得腎穿,但是有些國(guó)家,比如日本對(duì)血尿的患者也是積極地腎穿。

腎穿盡管是一個(gè)有創(chuàng)傷的檢查,創(chuàng)傷不大但是意義很大,需要做的時(shí)候應(yīng)該消除顧慮。

目前在超聲引導(dǎo)下做腎穿的成功率非常高,穿出的質(zhì)量也很好。而且這些年,我自己也比較16號(hào)針和18號(hào)穿刺針對(duì)于腎小球的數(shù)量,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在用更細(xì)的針穿刺,也能夠達(dá)到目的,并發(fā)癥大大的減少了。

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