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許剛 主任醫(yī)師
簡介：各種小切口矯治常見先天性心臟病以及嬰幼兒復(fù)雜先天性心臟病外科手術(shù)。
剛才講了復(fù)雜的先天性心臟病有可能會出現(xiàn)缺氧發(fā)作或者紫紺、杵狀指。指頭由于缺氧組織增生看起來像打鼓的槌所以叫杵狀指。
這個小孩其實是缺氧發(fā)作由于飽和度很低小孩不得不把整個身子蜷起來或者正在走路的時候不得不蹲下來這種情況叫做蹲踞現(xiàn)象。目的是要增加體循環(huán)的阻力讓血更多的去到肺循環(huán)改善缺氧讓小孩的缺氧癥狀得到緩解。
這里講的是復(fù)雜先天性心臟病的一些癥狀。
簡單的非發(fā)紺的先天性心臟病有沒有癥狀？
有一部分病人如果解剖畸形并不是特別嚴重可能終生都沒有癥狀。
但是如果解剖畸形比如房室間隔缺損的直徑比較大還是會出現(xiàn)癥狀，這些癥狀就不像缺氧發(fā)作的癥狀而是比如反復(fù)的肺部感染、發(fā)育不良或者嚴重的會出現(xiàn)心衰等癥狀。像這些癥狀一般只會在復(fù)雜的紫紺的先天性心臟病患兒身上才會出現(xiàn)。
飽和度急劇下降掉到可能只有10到20%、心跳減慢、血壓測不出來這種情況在法洛氏四聯(lián)癥的病人是比較常見的。就像這張圖和剛剛講的一樣：缺氧發(fā)作最嚴重的時候飽和度非常低會導(dǎo)致全身的缺氧甚至?xí)鹦奶鴾p慢。
甚至心跳慢在麻醉的過程當(dāng)中慢到停，這個小朋友就出現(xiàn)了這種問題。一邊讓麻醉師給小孩子插管一邊用升壓藥同時進行心外按壓，一邊搶救一邊開胸緊急的建立體外循環(huán)。
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先天性心臟病的治療
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先天性心臟病的病因
先天性心臟病是心臟或者心血管系統(tǒng)的先天發(fā)育異常，這種發(fā)育異常在胚胎時期就發(fā)生，尤其是胚胎發(fā)育的早期階段，所以先天性心臟發(fā)育異常在孕早期和孕中期已經(jīng)出現(xiàn)了，在孕中晚期進行四維彩超檢查的時候，已經(jīng)能夠看得到有沒有先天性心臟病... 詳細»
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先天性心臟病的治療
先天性心臟病是一種較為常見的心臟方面的疾病，這種病一旦來說都是先天性的，也就是說在母體中就已經(jīng)有了這些病的癥狀，先天性心臟病具備很多心臟病的特征，主要表現(xiàn)為心率不齊，心臟難受，很多時候感覺喘不上氣，感覺身體被掏空的感覺 ... 詳細»
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先天性心臟病能治好嗎？
先天性心臟病是先天性畸形的一種，可以對人體的循環(huán)系統(tǒng)造成危害，同時還會對兒童或青少年的生長發(fā)育造成障礙，建議在發(fā)現(xiàn)之后及時進行治療。 詳細»
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先天性心臟病注意事項
先天性心臟病主是指的胎兒時期，心臟器官在發(fā)育的過程中出現(xiàn)了一些異常，可能是環(huán)境因素所引起，也可能是內(nèi)在的因素所引起，形成了一種畸形的疾病。是一種比較常見的心臟疾病之一，所以需要積極的配合手術(shù)治療，但是需要在身體比較健康的... 詳細»
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怎么治療先天性心臟病
先天性心臟病屬于環(huán)境和遺傳因素相互作用的結(jié)果，造成心血管畸形，先天性心臟病又叫先心病，是兒童群體最常見的一類心臟病。對于先天性心臟病的治療，主要以外科手術(shù)或介入治療，藥物治療起到緩解癥狀的作用，當(dāng)患兒有畸形缺氧發(fā)作或合并... 詳細»
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