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室上性心動(dòng)過(guò)速與室性心動(dòng)過(guò)速的區(qū)別

室上性心動(dòng)過(guò)速 室性心動(dòng)過(guò)速
主講專(zhuān)家
李晉新
李晉新 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科

簡(jiǎn)介:心衰、心律失常、冠心病、高血壓、心肌病、瓣膜病的診治、心血管急危重癥的救治。尤其擅長(zhǎng)陣發(fā)性室上速、房顫、房撲、房早、室早、室速、預(yù)激綜合征等心律失常的導(dǎo)管射頻消融手術(shù)治療;緩慢心律失常的單、雙腔起搏器治療、心衰的三腔起搏器、惡性心律失常的心臟除顫起搏器植入,起搏器功能檢測(cè)、程控和長(zhǎng)程管理。
視頻內(nèi)容

這問(wèn)題問(wèn)得好,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,因?yàn)樾姆亢托氖一旧线€是一比一,可以互相同步的,它的泵血功能,受到的影響相對(duì)比較少。但是室性心動(dòng)過(guò)速,心房在自己跳自己的,每分鐘六十到一百次,而心室發(fā)生過(guò)快的異常跳動(dòng),會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)生更嚴(yán)重的血液動(dòng)力學(xué)的紊亂,包括血壓降低、休克狀態(tài)、頭暈、乏力、氣短、胸悶、呼吸困難,甚至有些嚴(yán)重的病人,會(huì)突然蛻變?yōu)楦焖俚膼盒缘氖宜?,或者室顫?dǎo)致病人發(fā)生猝死。

因?yàn)槭倚孕膭?dòng)過(guò)速里面有相當(dāng)一部分的病人,是因?yàn)樗A(chǔ)心臟有疾病,包括心肌病,包括以前得過(guò)心肌梗死有缺血性心肌病,這類(lèi)的疾病或者有一些離子通道的疾病,長(zhǎng)QT間期綜合癥,brugada綜合征,還有包括一些比較罕見(jiàn)的離子通道異常的疾病,會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)生室速,室顫或者惡性心律失常,導(dǎo)致病人發(fā)生猝死。所以室性心律失常更讓我們得到值得警惕,室上速就好一些,愈后風(fēng)險(xiǎn)就低一些。

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