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黃宏強 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 老年腦病科
簡介:癡呆相關(guān)疾病、帕金森、腦血管病、老年衰弱、失眠、頭痛等神經(jīng)內(nèi)科疾病及內(nèi)科雜病治療。
老年癡呆就是俗稱的阿爾茲海默病。目前在老年癡呆早期診斷是比較困難,因為它跟其他類型的癡呆,有可能會有交叉。在臨床上,如何去確認它。首先要注意患者的臨床癥狀,他有沒有重復(fù)行為,是不是老是喜歡去購物,老是喜歡重復(fù)一句話,重復(fù)做一件事情。
第二個他的癥狀里面他有沒有老是近期記憶力的下降,近期記憶力下降。比如剛說的話,剛做的事很快就會遺忘,這個也是典型癥狀。包括視空間的障礙找不到出去的路,這些等等的臨床癥狀。
在臨床上診斷老年癡呆的很重要的依據(jù)。如果減輕,很大概率上是老年癡呆。在實驗室方面也是有,部分的手段是可以檢測出腦老年癡呆。第一功能磁共振上,出現(xiàn)動態(tài)的海馬的萎縮,他這個從進行性變化,這個也是有很大的診斷價值。包括神經(jīng)心理測評,包括MMSE 包括MOKA,這些神經(jīng)功能量表,神經(jīng)心理量表的測評,也在很大程度上可以幫助確診老年癡呆。
還有生物標(biāo)志物,腦脊液里面如果能夠檢測到tau蛋白和aβ蛋白的濃度出現(xiàn)變化,也是可以確診老年癡呆。新的研究里面,功能性的PET~CT,包括aβ的PET tau的PET,都能夠從影像學(xué)診斷老年癡呆。
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老年癡呆會吞咽困難嗎?老年癡呆怎樣護理?
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孤獨會造成老年癡呆嗎?喝酒會導(dǎo)致老年癡呆嗎?
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