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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
（血液透析）不痛苦，因?yàn)檠和肝鲆騼蓚€(gè)針穿刺在左前臂，為什么左前臂呢？因?yàn)樗且粋€(gè)非優(yōu)勢(shì)手，會(huì)在這個(gè)手上事先做一個(gè)手術(shù)，把靜脈和動(dòng)脈連一連，主要是制造出一條比較表淺的動(dòng)脈，會(huì)把手上的頭靜脈血管連在栳動(dòng)脈的上面，叫端側(cè)吻合，使它變成一個(gè)淺表的動(dòng)脈，以后穿刺這個(gè)頭靜脈就可以得到豐富的血流，來達(dá)到血液透析的目的。
如果說痛苦就是穿刺的時(shí)候有點(diǎn)疼，這點(diǎn)痛苦在整個(gè)透析的過程中，病人是非常平靜安靜的，而且隨著透析的進(jìn)行、毒素的清除，病人是感到舒服的，由于能夠排毒排水，病人的呼吸也變得順暢，甚至有的病人看著報(bào)紙、看著手機(jī)、電視就完成了這4個(gè)小時(shí)的治療過程，然后稱一下體重會(huì)發(fā)現(xiàn)體重減輕了兩公斤、三公斤，這個(gè)取決于脫了多少水，然后到樓下到車庫(kù)開車回家，這種情況可以持續(xù)20年30年，也就是血液透析并不痛苦。
如果痛苦或者每次都像上刑場(chǎng)受刑一樣，病人很可能就沒有進(jìn)一步治療或活下去的勇氣。反倒是大部分病人都健康的存活著，很多病人都回歸社會(huì)，去做教師、當(dāng)工程師、做領(lǐng)導(dǎo)、去經(jīng)商都可以，甚至可以到外地去旅行。
由于血液透析的穿刺這一點(diǎn)，所以血管的內(nèi)漏決定了它的壽命，所以要很好地保護(hù)血管，通常不會(huì)用這個(gè)血管來干活，如果是醫(yī)生，有些醫(yī)生還可以選擇做腹膜透析，腹膜透析就沒有穿刺的痛苦，但是它有感染的風(fēng)險(xiǎn)，但是醫(yī)生往往對(duì)自己的衛(wèi)生習(xí)慣和避免感染有信心，所以腹膜透析和血液透析比較起來也是一個(gè)選擇。
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尿毒癥的癥狀
腎臟是人體重要的一個(gè)器官，對(duì)人體排泄廢物以及新陳代謝具有重要的作用，如果患上了尿毒癥，患者的腎臟功能便會(huì)出現(xiàn)很大的問題。如今，臨床上有很多人患上了尿毒癥，通常尿毒癥對(duì)人體健康具有很大的損害性，因此，對(duì)于尿毒癥這種疾病，應(yīng)... 詳細(xì)»
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尿毒癥的癥狀
尿毒癥不是獨(dú)立的疾病，主要是指慢性腎功能衰竭進(jìn)入晚期時(shí)，所引起的一系列臨床表現(xiàn)的綜合征。慢性腎病根據(jù)腎功能水平分為5個(gè)階段。當(dāng)尿毒癥患者伴有酸中毒、鈣磷代謝紊亂、貧血等并發(fā)癥時(shí)、可能會(huì)損害患者的健康。 詳細(xì)»
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尿毒癥傳染么
尿毒癥是不會(huì)傳染的。引起尿毒癥的病因，主要有慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、間質(zhì)性腎炎、多囊腎等。尿毒癥本身沒有傳染性，但是引起尿毒癥的疾病當(dāng)中，包括乙肝所引起的乙肝相關(guān)性腎炎，一部分乙肝是可以通過血液和體液傳染的。... 詳細(xì)»
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尿毒癥前兆
尿毒癥是一個(gè)慢性、逐漸進(jìn)展的疾病，可能前期自我感覺并不明顯。如果既往有腎小球疾病、高血壓、腎損害、糖尿病等，就容易逐漸發(fā)展為尿毒癥。這種情況早先需要觀察的是有無泡沫尿、夜尿增多、尿色改變的現(xiàn)象。還有部分患者表現(xiàn)比較明顯，... 詳細(xì)»
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怎樣預(yù)防尿毒癥
尿毒癥的早期患者常見于惡心反胃、胃口不佳，不思飲食。如加重后，會(huì)出現(xiàn)惡心加劇、嘔吐，腹部悶脹等情況，由于細(xì)胞功能受到影響，致使代謝失衡，有害物質(zhì)在體內(nèi)長(zhǎng)期滯留，會(huì)引起酸堿代謝失衡、神經(jīng)細(xì)胞病變、腎性高血壓以及電解質(zhì)雜亂等... 詳細(xì)»
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