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中老年糖尿病足如何消腫

糖尿病足 糖尿病足的治療 糖尿病足的癥狀
主講專家
趙玲
趙玲 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:診治內(nèi)分泌代謝病,如糖尿病及糖尿病腎病等并發(fā)癥,甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病。
視頻內(nèi)容

糖尿病足伴有腫脹,往往是糖足合并感染的一種征象。西醫(yī)就是采用加強(qiáng)抗感染或者是利尿的治療。中醫(yī)主要是清熱解毒,利濕消腫的一些方法的采用。另外,在糖足合并下肢腫脹的情況下,我們還要鑒別幾種情況。

一個(gè)是老年人下肢循環(huán)障礙就是血液回流障礙。一般見(jiàn)于靜脈疾病,這時(shí)候可以配合一些草木樨流浸膏等治療,這種也是很常見(jiàn)的。

第二,糖尿病足往往容易合并的心衰,表現(xiàn)為下肢水腫,心慌,氣短等等。這時(shí)候可以用利尿消腫治療,中藥比如一些葶藶大棗瀉肺湯等等應(yīng)用,也有一些輔助的治療效果。

第三就是糖尿病腎病,是糖足合并糖尿病腎病。這時(shí)它也是表現(xiàn)為雙下肢的水腫,伴有糖足潰瘍。這時(shí)候針對(duì)腎病的治療,比如降尿蛋白的治療,利尿消腫的治療,中醫(yī)辨證治療也是非常有效的。比如我們經(jīng)常使用五苓散來(lái)治療糖腎的輕中度浮腫,往往是不用西藥的利尿藥,就可以達(dá)到消腫的效果。

第四方面就是藥物引起的腳腫,比如老年人高血壓,常用的鈣拮抗劑,還有降糖藥的噻唑烷二酮類增敏劑,以及糖皮質(zhì)激素等藥物。它往往也可以引起下肢的水腫,這時(shí)候要評(píng)估下所使用的藥物,有沒(méi)有引起水腫的情況,要及時(shí)調(diào)整藥物種類。

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