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治療抑郁癥的藥物

抑郁癥 治療抑郁癥的藥物
主講專(zhuān)家
孫錄
孫錄 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心身疾病科

簡(jiǎn)介:運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合等綜合方法治療各類(lèi)失眠障礙、焦慮/抑郁與軀體形式障礙、強(qiáng)迫性障礙、雙相障礙、精神分裂癥以及各類(lèi)軀體疾病伴發(fā)(所致)的情緒問(wèn)題。同時(shí)負(fù)責(zé)院內(nèi)精神醫(yī)學(xué)會(huì)診聯(lián)絡(luò)工作。
視頻內(nèi)容

從大的范圍上來(lái)講,治療抑郁癥的藥物(這里面指的是西醫(yī)藥)有幾類(lèi)。

首先是抗抑郁藥,抗抑郁藥目前常用的是新型的抗抑郁藥,新型抗抑郁藥有很多種類(lèi),現(xiàn)在首選的是叫SSRI類(lèi),也就是五羥色胺重吸收抑制劑,現(xiàn)在是六朵金花為代表,像舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等這類(lèi),這是SSRI類(lèi)的。第二大類(lèi)最常用的是SNRI類(lèi)的雙受體的藥物,典型的代表藥物是叫做文拉法辛,還有度洛西汀。第三類(lèi)是多受體的藥,代表藥是米氮平,還有其他非典型的藥,比如曲唑酮,還有安非他酮,還有褪黑受體素激動(dòng)劑等等,這些是抗抑郁藥的一大類(lèi)。

第二類(lèi)叫做非典型抗精神病藥,因?yàn)橛兄兄囟鹊囊钟舭Y的患者,單純的抗抑郁劑治療效果可能不顯著,往往會(huì)合并抗精神病藥。常用的是非典型,比如喹硫平,奧氮平這類(lèi)的藥。

第三類(lèi)偶爾會(huì)選擇使用的是叫做心境穩(wěn)定劑,心境穩(wěn)定劑常常使用的是碳酸鋰,丙戊酸鈉,還有拉莫三嗪等。

目前比較常用的大概是這幾類(lèi),像經(jīng)典的抗抑郁藥,像三環(huán)類(lèi)的和四環(huán)類(lèi)的,甚至是單胺氧化酶抑制劑這類(lèi)的老藥,因?yàn)楦弊饔玫钠毡轱@著,目前臨床上逐漸不大使用了。

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