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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
如何對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行治療一直都是人們非常關(guān)心的問題，微笑抑郁癥也同樣受到了關(guān)注，以下來介紹一下該通過哪些手段進(jìn)行微笑抑郁癥的治療。
1.認(rèn)知治療
目前在抑郁癥中的心理治療方法中，理性情緒療法\認(rèn)知心理療法和行為療法的療效受到的認(rèn)可是最多的。這些治療療法都是建立于抑郁癥的認(rèn)知三聯(lián)征理論的基礎(chǔ)來進(jìn)行治療流程，其中理論內(nèi)容包括：①抑郁癥患者消對(duì)自我消極；②懷疑自己的行為認(rèn)知；③擔(dān)心個(gè)人未來生活。所以治療抑郁癥所要達(dá)到的目標(biāo)是對(duì)患者的消極認(rèn)知進(jìn)行轉(zhuǎn)變，來幫助患者用一些更為貼合現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知來取代原本消極的認(rèn)知，促使患者能更積極地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，處理好自己的人生問題。
2.支持性心理治療
目前來說抑郁癥的心理治療方法通常以支持性心理療法為主要療法，特別是在抑郁癥發(fā)展的早期，患者的情緒比較不穩(wěn)定，更加需要支持性的心理治療進(jìn)行幫助。言語上的鼓勵(lì)和行為的支持都需要針對(duì)患者當(dāng)前的心理狀況、社會(huì)因素以及患者所處于的環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。抑郁癥患者們其實(shí)都需要得到鼓勵(lì)和關(guān)愛，需要對(duì)他們的疾病狀況給予充分的解釋。如果患者癥狀較輕，就可以在患病早期和患者一同針對(duì)其自身的生活狀態(tài)進(jìn)行咨詢和討論。如果患者抑郁癥情況較為嚴(yán)重，就不適宜與患者對(duì)病情進(jìn)行討論，以免增加患者心理壓力，導(dǎo)致患者自控感降低，失望感提高，使病情惡化。對(duì)于重癥患者醫(yī)生可以關(guān)注于從患者的責(zé)任感上進(jìn)行鼓勵(lì)和幫助，引導(dǎo)患者對(duì)生活重拾信心和自信。
3.疏導(dǎo)型心理治療
由于抑郁癥患者長(zhǎng)時(shí)間沉浸于情緒低落，而且興致不佳，容易深陷在痛苦的病理體驗(yàn)中，所以醫(yī)生需要采取積極的手段來幫助患者調(diào)動(dòng)起積極性?；颊呖梢匀L試做一些自己感興趣的食物，來增加活動(dòng)量和思維活躍性從而促進(jìn)情緒狀態(tài)的改善。醫(yī)生還可以幫助患者對(duì)自己的過去進(jìn)行分析，如今患者自身人格方面存在的缺陷從而確立目標(biāo)進(jìn)行克服。讓患者合理疏導(dǎo)不良情緒，對(duì)患者身上的閃光點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化，也有助于患者熱愛生活，相信自我。
其實(shí)微笑抑郁癥的患者是由于經(jīng)常為了維護(hù)自身在他人心目中的良好形象，而刻意壓抑自身情緒，強(qiáng)顏歡笑到最終因?yàn)槌惺軌毫^大導(dǎo)致情緒失調(diào)從而崩潰所導(dǎo)致患病。微笑抑郁癥患者在心理防線崩塌時(shí)反應(yīng)與抑郁患者同樣巨大，或者甚于抑郁患者?；颊呖赡軓囊粋€(gè)極度自信的人變?yōu)闃O度自卑的人，甚至對(duì)自己各個(gè)方面的能力產(chǎn)生懷疑。
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