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李婕 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科
簡介：女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學、圍產(chǎn)醫(yī)學尤其是高危妊娠監(jiān)護，多胎妊娠、妊娠期糖尿病，妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗。
妊娠期糖尿病其實不是一個需要剖腹產(chǎn)的指征，這一點希望媽媽們一定要記住。剖宮產(chǎn)指征當中沒有一條是妊娠期糖尿病。
但是因為妊娠期糖尿病，特別是血糖控制不理想的媽媽、寶寶，容易出現(xiàn)一些極端的情況，寶寶容易特別大，巨大兒的發(fā)生率，比一般血糖正常的媽媽會高。另一個極端，因為血糖高刺激了胎盤血管的病理改變，導致胎盤血供不足，這個寶寶又容易比正常的寶寶小，寶寶在分娩過程當中發(fā)生缺氧的機會，也會比沒有血糖高的媽媽們，發(fā)生的幾率相對來講會高一些，
所以可能導致有妊娠期糖尿病的媽媽當中，剖宮產(chǎn)分娩的幾率，會比正常人群稍微的高了一些。
但并不是有妊娠期糖尿病就一定要剖宮產(chǎn)，我們還需要看血糖控制得理不理想，有沒有產(chǎn)科的合并癥，比如有沒有合并血壓高，或者是其他的羊水過多、羊水過少等等問題?；蛘呤菍殞氂袥]有一些缺氧的癥狀，或者會不會寶寶過大，確實分娩有困難，才需要去考慮剖宮產(chǎn)。
如果一個血糖控制狀況非常好的媽媽，也沒有什么其他并發(fā)癥，只是診斷為妊娠期糖尿病，是完全可以自己陰道分娩的。
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