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哮喘急性發(fā)作急救流程

哮喘 哮喘的急救
主講專(zhuān)家
王維亮
王維亮 主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

簡(jiǎn)介:中西醫(yī)結(jié)合診療內(nèi)科常見(jiàn)疾病,尤其是呼吸系統(tǒng)疾病,如肺炎、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽等,熟練掌握肺功能、氣管鏡的檢查技術(shù)。
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哮喘急性發(fā)作到需要進(jìn)行急救的時(shí)候,第一步肯定是吸氧,因?yàn)樾枰M(jìn)行急救的往往都比較重病人,往往有低氧血癥甚至有呼吸衰竭,及時(shí)的給予吸氧可以達(dá)到穩(wěn)定病情的作用。

第二個(gè)及時(shí)的積極的使用支氣管的擴(kuò)張劑,這就包括經(jīng)常講的β2受體激動(dòng)劑,這時(shí)候往往使用短效的,因?yàn)樗鹦П容^快,吸入之后很快兩三分鐘就起效,但它維持時(shí)間比較短,可能需要反復(fù)多次的給藥,包括有沙丁胺醇?xì)忪F劑,甚至還可以使用復(fù)方的復(fù)合制劑沙丁胺醇跟異丙溴酸鈉,像可必特進(jìn)行霧化,可以靜脈給以氨茶堿靜滴,達(dá)到舒張氣管的作用,甚至還可以使用小劑量腎上腺素進(jìn)行皮下注射,以緩解支氣管的痙攣。

第三方面的藥物就是糖皮質(zhì)激素的使用,可以足量的大量使用像甲潑尼龍,可以給到四十到八十毫克每次,進(jìn)行靜脈滴注,必要時(shí)可以使用呼吸機(jī)輔助通氣。

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