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王平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽胰外科
簡介:微型腹腔鏡的膽囊、膽總管、疝氣、等手術(shù),頸部無疤痕腹腔鏡下甲狀腺切除,微創(chuàng)綜合治療惡性腫瘤,尤其肝移植方面手術(shù)技巧嫻熟。
微創(chuàng)保膽取石對于病人損傷小,是否可靠在于外科醫(yī)生是否嚴(yán)格把控手術(shù)指征、膽囊功能是否良好,其次是要減少復(fù)發(fā)率。
如何看是否有功能良好的膽囊,首先要通過膽囊功能試驗(yàn),即口服脂肪餐試驗(yàn)。口服脂肪餐前用B超測膽囊大小,吃脂肪餐半個小時后膽囊收縮50%,表示膽囊功能好。
其次膽囊里是單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石,而不是充填型結(jié)石,再者膽囊壁較薄,一般為2~3mm且沒有明顯炎癥、壞疽、水腫等,以上情況下做膽囊微創(chuàng)手術(shù)對病人是有保障的,術(shù)后并發(fā)癥明顯減少,術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率明顯下降,目前膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率是8.7%,明顯低于傳統(tǒng)保膽手術(shù)的30.2%。
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膽結(jié)石手術(shù)要切膽囊嗎?保膽取石有一定的風(fēng)險
很多患者都存在這樣的疑慮 :膽囊是人體的一個器官,為什么得了膽結(jié)石醫(yī)生都勸把膽囊切除,能不能不切呢?其實(shí)現(xiàn)在大多都不主張保膽取石,膽囊可以再生結(jié)石,而且也有膽囊癌變的風(fēng)險。 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石該切除膽囊還是該保膽取石
如果發(fā)生了膽囊結(jié)石,達(dá)到手術(shù)指征時,就需要切除膽囊,是不推薦保留膽囊的。膽囊結(jié)石主要見于成人,發(fā)病率隨年齡增長而增高,如果患者無癥狀,年輕,膽囊功能良好,而且無膽囊炎,可以先保守治療,密切觀察結(jié)石和膽囊炎的變化。 詳細(xì)»
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取石保膽手術(shù)怎么做
取石保膽手術(shù)目前只適用于膽囊結(jié)石患者癥狀比較輕微的情況,多發(fā)性的膽囊結(jié)石不建議使用取石保膽的方法治療,一般不能有效緩解?;颊呷绻胍∈D?,一定要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,確認(rèn)可以做這個手術(shù)之后,再進(jìn)行手術(shù),還要注意術(shù)后的... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石手術(shù)能保膽嗎
膽囊結(jié)石是臨床上比較常見的普外科疾病,多發(fā)生于40歲以上人群。多與肥胖,妊娠,高脂肪飲食有關(guān)?;颊叨嘤酗柌突蛘哌M(jìn)食高脂肪飲食后上腹疼痛,惡心嘔吐等癥狀。治療方法首選腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。平時需要清淡飲食,不吃辛辣油膩食物,... 詳細(xì)»
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保膽取石有什么后遺癥
膽囊結(jié)石的形成主要取決于膽汁發(fā)生了問題,或者膽囊功能不好有關(guān)系。保膽結(jié)石解決的原理是在保留膽囊的前提下把膽囊切開,然后進(jìn)行取石。這種方法雖然比較特殊,但是沒有從根本上控制住膽囊石,所以做完這種保膽取石,后遺癥就是結(jié)石復(fù)發(fā)... 詳細(xì)»