-
-
劉衍民 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 微創(chuàng)外科
膽結(jié)石近年來成為了困擾國人的一種高發(fā)疾病，隨著其確診量的上升，保膽取石手術(shù)這一優(yōu)化后的手術(shù)理念逐漸興起。因其對機體的損傷較小，能夠保留膽囊原有功能而備受推崇。但隨之而來的也有來自患者的疑問，微創(chuàng)手術(shù)究竟能否把結(jié)石完全清除？保留膽囊之后結(jié)石是否會很快復(fù)發(fā)？針對這些顧慮和疑問，本文將為您解答疑問。
微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點是什么？能否取凈結(jié)石？
對于保膽取石手術(shù)能否取凈結(jié)石這一問題，自然是不用懷疑的?？吹玫降慕Y(jié)石都能夠取干凈，而且由于使用的是內(nèi)鏡，可以掃清膽囊內(nèi)的角落，取石的效果自然也更好。何況保膽取石的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是要在微創(chuàng)條件下取凈結(jié)石。
現(xiàn)在的保膽取石強調(diào)微創(chuàng)，內(nèi)鏡取石，微創(chuàng)就是不僅腹壁的切口要小，膽囊的切口也要小。因為膽囊的切口如果做得越大，膽囊上面的肌纖維和肌條斷的就越多，而膽囊收縮要靠肌肉，斷的越多膽囊的收縮功能也就越差，自然也會影響到膽囊的正常功能，所以要微創(chuàng)。
那么使用內(nèi)鏡的好處又有哪些呢？實際上，目前無論是保膽取石還是取息肉，都要在內(nèi)鏡下操作。在內(nèi)鏡還沒有普及的年代，醫(yī)生只能用手術(shù)鉗等工具在膽囊內(nèi)取石，效果自然較差，會有一些肉眼觀察不到的小結(jié)石殘留。而現(xiàn)在使用了內(nèi)鏡來做保膽取石手術(shù)，不僅可以確保膽囊腔內(nèi)沒有結(jié)石遺留，還可以將膽泥也一并清除，甚至膽囊壁黏膜下面的一些結(jié)石也無處遁形。
保膽取石手術(shù)的復(fù)發(fā)率如何？
保膽取石手術(shù)的復(fù)發(fā)率存在個體差異，也和主刀醫(yī)生的操作水平直接相關(guān)。有些醫(yī)生患者的復(fù)發(fā)率高達30%，但另一部分醫(yī)生甚至十年的復(fù)發(fā)率都不到7%。關(guān)鍵因素就在于是否能按照規(guī)定的保膽手術(shù)指南去做，如果嚴格遵守，自然能極大程度降低復(fù)發(fā)率。歸根結(jié)底，微創(chuàng)和內(nèi)鏡這兩點依然是防止復(fù)發(fā)的主要因素。
患者術(shù)后的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也是影響復(fù)發(fā)率的重要因素之一，實際上不單單針對膽結(jié)石患者，普通人也應(yīng)該養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣，飲食結(jié)構(gòu)務(wù)必平衡合理。不吃早飯會使膽囊在12小時以上的時間內(nèi)沒有收縮，可能誘發(fā)膽鹽堆積，增加膽結(jié)石的患病風(fēng)險。
綜上所述，保膽取石手術(shù)完全有能力通過內(nèi)鏡的手段實現(xiàn)對膽結(jié)石的徹底清除，微創(chuàng)是為了降低對機體的損傷而做出的優(yōu)化，并不會影響膽結(jié)石的清除效果。保膽取石的好處較之切膽手術(shù)不言而喻，保留膽囊的的功能對患者的康復(fù)大有裨益。至于膽結(jié)石的復(fù)發(fā)，術(shù)后要謹遵醫(yī)囑，改善自身飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，這樣才可以有效地規(guī)避風(fēng)險。
-
-
膽結(jié)石可以保膽取石嗎
于毅 主任醫(yī)師
-
-
膽結(jié)石可以保膽取石嗎
付志強 副主任醫(yī)師
-
-
充滿型膽結(jié)石可以保膽取石嗎
于毅 主任醫(yī)師
-
-
多發(fā)膽囊結(jié)石可以保膽取石嗎
王平 主任醫(yī)師
-
-
切除膽囊與保膽取石哪個好
王平 主任醫(yī)師
-
-
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院興寧院區(qū) 肝膽胰外科
擅長：長期從事肝膽胰脾...
-
-
黔西南州人民醫(yī)院 肝膽外科一病區(qū)
擅長：擅長肝、膽、胰、...
-
-
黔西南州人民醫(yī)院 肝膽外科二病區(qū)
擅長：擅長：1.腹腔鏡...
-
-
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院興寧院區(qū) 肝膽胰外科
擅長：擅長完全腹腔鏡、...
-
-
上海東方肝膽外科醫(yī)院 肝膽外科
擅長：肝癌的手術(shù)切除及...
-
-
上海東方肝膽外科醫(yī)院 肝膽外科
擅長：肝膽胰脾外科疾病...
-
-
新疆腫瘤醫(yī)院 肝膽胰外科
擅長：各種復(fù)雜肝臟、膽...
-
-
紅河州第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科、肝膽外科
擅長：腦腫瘤、腦血管病...
-
-
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院興寧院區(qū) 肝膽胰外科
擅長：對肝膽胰疝等疾病...
-
-
黔西南州人民醫(yī)院 肝膽外科二病區(qū)
擅長：肝膽胰脾疾病腹腔...
-
-
衢州市中醫(yī)醫(yī)院 肝膽外科
擅長：擅長各類普外科、...
-
-
新疆腫瘤醫(yī)院 肝膽胰外科
擅長：膽道、胰腺，肝臟...
-
-
得了膽結(jié)石，切除膽囊還是保膽取石？
隨著現(xiàn)代人生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和體檢的普及，我國膽結(jié)石的患病率呈逐漸上升趨勢。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料顯示，我國膽結(jié)石的患病率在10%以上，膽結(jié)石已成為我們?nèi)粘Ｉ钪械某Ｒ姴『投喟l(fā)病。由于膽結(jié)石不僅可... 詳細»
-
-
膽結(jié)石保膽取石的利弊
保膽取石術(shù)在肝膽界一直是一個有爭議的話題，尚未達成共識。從技術(shù)難度上講，國內(nèi)三級甲等醫(yī)院開展均沒有問題，關(guān)鍵是醫(yī)生對于該手術(shù)的認可程度。關(guān)于膽結(jié)石保膽取石的利弊，是一個長久的話題，也是一個爭議了幾十年... 詳細»
-
-
膽結(jié)石保膽取石可靠嗎
很多的人對于膽結(jié)石并不陌生，身邊的很多朋友可能斗毆患有此病。膽結(jié)石是最常見的一種膽囊疾病，由于不良的生活習(xí)慣，不好的飲食習(xí)慣，使得這種疾病的發(fā)病率非常高，早期往往沒有癥狀，隨著疾病的進展，很多的患者出... 詳細»
-
-
膽結(jié)石是否可以保膽取石
膽結(jié)石是指膽固醇、膽色素或膽鈣室內(nèi)沉積成的石狀物，常常會引發(fā)腹痛、惡心嘔吐等癥狀，并在嚴重情況下可能導(dǎo)致膽囊炎、膽管炎甚至膽管結(jié)石。因此，膽結(jié)石的治療是非常必要的。保膽取石是一種保留膽囊的手術(shù)方式，即... 詳細»
-
-
膽囊結(jié)石是否可以保膽取石
膽囊結(jié)石是否可以保膽取石需要根據(jù)實際分析：1.可以：對于膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊息肉或膽囊壁增厚等病變。那些沒有嚴重癥狀的患者，保膽取石是一種可行的治療選擇，可以有效去除結(jié)石和根除炎... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號