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甲狀腺瘤微創(chuàng)術(shù)有后遺癥嗎

甲狀腺瘤
主講專家
梁發(fā)雅
梁發(fā)雅 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科

簡介:類喉顯微外科手術(shù)及嗓音重建術(shù),對發(fā)聲困難、發(fā)聲疲勞、聲帶麻痹的綜合治療有獨到體會,相關(guān)研究成果發(fā)表多篇SCI并在國內(nèi)外會議發(fā)言交流。
視頻內(nèi)容

甲狀腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的后遺癥大致有以下幾個方面:

1、可能會出現(xiàn)術(shù)后感染和出血。在術(shù)中由于操作不當(dāng)或者止血方法不正確,可能會導(dǎo)致手術(shù)后出血,而出血時也可能會導(dǎo)致感染的發(fā)生,出現(xiàn)發(fā)熱等情況,合理地使用能量設(shè)備,可降低這一并發(fā)癥的發(fā)生概率。

2、聲音嘶啞或者飲水嗆咳等癥狀。這可能與手術(shù)過程中傷及喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)有關(guān),一般在6個月內(nèi)可采用營養(yǎng)神經(jīng)或者聯(lián)合嗓音訓(xùn)練來保守治療。如超過6個月仍不恢復(fù)的患者,可采用聲帶脂肪填充或甲狀軟骨成型1型手術(shù),改善聲帶的閉合來提高音質(zhì)。

3、甲狀旁腺功能減退。原因在于手術(shù)時誤傷甲狀旁腺,造成甲狀旁腺的缺失或影響甲狀腺的血供,導(dǎo)致功能減退,從而會出現(xiàn)手足抽搐以及低鈣血癥,對于有這種癥狀的患者可采用補(bǔ)鈣治療。另外,由于切除過多的甲狀腺組織,所以導(dǎo)致甲狀腺功能減退而出現(xiàn)甲減的相關(guān)癥狀,這時需要根據(jù)病情進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,或者是PSH的抑制治療。

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