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慢性腎功能不全代償期化驗特點

慢性腎功能不全 代償期 化驗特點
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
視頻內(nèi)容

慢性腎功能不全可以簡單總結成排水的障礙、排毒的障礙和排酸的障礙,所以化驗的時候,如果有水腫就需要查體,用醫(yī)生的眼睛來看或者摸一摸,查尿、查血都會發(fā)現(xiàn)一些問題。

慢性腎功能不全常常是有原因的,最常見的原因是慢性腎炎或者糖尿病。因此在尿常規(guī)的化驗單里面,常常能看到蛋白尿、血尿、尿液的濃縮障礙、尿比重的變化,比如比重偏低等等,還可以看到酸堿還有pH值的變化。

在化驗血的時候,能看到二氧化碳結合率,這是反應體內(nèi)酸堿的一個指標,會出現(xiàn)二氧化碳結合率的下降、會出現(xiàn)高血鉀、會出現(xiàn)尿素氮和肌酐的升高,有的時候會出現(xiàn)低鈣和高磷。如果查了血常規(guī),在代償期的時候就已經(jīng)開始出現(xiàn)貧血了,這個叫做腎性貧血。這些也是判斷急、慢性腎衰的一個標志,如果查甲狀旁腺激素,有時候也會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)開始升高了。

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