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于風(fēng)旭 主任醫(yī)師
西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 心臟大血管外科
簡介：心臟瓣膜病、冠心病的外科治療以及大血管疾病的外科治療和介入治療。
心臟瓣膜置換術(shù)后發(fā)生房顫的原因比較多，但目前而言個人理解最常見的是病人本身就合并房顫，就是在做換瓣手術(shù)之前，病人心律就是房顫心律，而做手術(shù)同時也沒有做射頻消融，術(shù)后病人會出現(xiàn)房顫，這是第一點。
第二點，有部分病人術(shù)前是竇性心律或者合并了如左束支傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯，在換瓣術(shù)后病人心律成為房顫心律，這個原因目前沒有明確的醫(yī)學(xué)解釋。
目前認(rèn)為在手術(shù)過程中，因為要置換瓣膜，會切掉本身的瓣膜，而且縫合時也會引起人體正常傳導(dǎo)束之間的異常傳導(dǎo)，或者在過度地牽拉、縫合，或者術(shù)后早期由于炎性的水腫，導(dǎo)致傳道通路的異常增加而出現(xiàn)房顫。在瓣膜病術(shù)后房顫發(fā)生的幾率比較低，目前大概不會超過5%。
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風(fēng)濕性心瓣膜病是最為常見的一種心臟病，又稱慢性風(fēng)濕性心臟病，是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯牟“Y，其中二尖瓣狹窄較為常見。近半數(shù)患風(fēng)濕性心瓣膜病者無明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)性鏈球菌扁桃體炎史。... 詳細(xì)»
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