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二瓣膜重度反流會引起肺動脈高壓嗎

二瓣膜重度反流 二瓣膜重度反流引起肺動脈高壓
主講專家
于風(fēng)旭
于風(fēng)旭 主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 心臟大血管外科

簡介:心臟瓣膜病、冠心病的外科治療以及大血管疾病的外科治療和介入治療。
視頻內(nèi)容

肺動脈高壓出現(xiàn)在瓣膜病中主要是淤血性改變,二尖瓣關(guān)閉不全的病人也會出現(xiàn)肺動脈高壓。為什么會出現(xiàn)肺動脈高壓?由于二尖瓣在舒張期,血液從左心房到了左心室,如果存在反流以后造成部分血會反流回左心房,引起了左心房舒張末期容量增加,繼發(fā)引起左心房舒張期壓力的增加,壓力可逆行傳導(dǎo)進入肺循環(huán),慢慢也會出現(xiàn)肺動脈高壓的表現(xiàn)。

所以肺動脈高壓并不僅僅是二尖瓣狹窄以后,出現(xiàn)淤血性肺動脈高壓,二尖瓣反流的病人同樣也會出現(xiàn)肺動脈高壓。因此,如果二尖瓣反流的病人,出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓,手術(shù)風(fēng)險就會大大增加。

肺動脈高壓的檢測有幾種方法:第一種最常用的就是通過超聲的檢測,如果超聲觀測到三尖瓣有反流。而且三尖瓣反流速度可以測量出來,通過三尖瓣反流速度,根據(jù)公式來測算,可以計算出肺動脈壓力是什么程度,比如輕度、中度還是重度。如果二尖瓣反流,重度反流合并重度肺動脈高壓,手術(shù)風(fēng)險就會大大增加。

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