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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師
簡介：心血管疾病的介入診療,尤其是冠心病的經(jīng)皮冠狀動脈介入診療。
一般情況下冠心病做心電圖檢查是有所表現(xiàn)的，因為心絞痛是冠心病的一種類型，大多數(shù)情況下心電圖有所提示，包括ST段改變。
很多情況下心電圖會出現(xiàn)ST段壓低，但有些情況下，比如狹窄不是很明顯，或供血減少不嚴重，以及多支血管病變等，因為心電圖是心電活動在體表的二次投影，多支血管在兩個向量，也就是體表投影抵消，不一定有明顯的心電圖改變。
所以有一部分心絞痛的患者，即使在痛的過程中，也不一定有心電圖的改變。如果懷疑有心絞痛，而心電圖改變不明顯，可以通過其他檢查幫助診斷，包括運動平板心電圖等，明確是否是不是冠心病引起的心絞痛。
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氣到心絞痛
生氣是可以誘發(fā)心絞痛的，如果患者平時沒有基礎(chǔ)性心臟疾病，也沒有冠心病的高危因素比如高血壓、高血脂、高血糖、大量吸煙等。在生氣或者情緒激動后出現(xiàn)確定的心絞痛，多提示為一過性的冠脈痙攣引起的血流減少而出現(xiàn)心肌缺血發(fā)生心絞痛，... 詳細»
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睡著心絞痛
患者睡著時出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況考慮存在變異性心絞痛，是一種不穩(wěn)定性心絞痛；也有可能是存在嚴重的冠狀動脈狹窄，接近心肌梗死狀態(tài)，由于夜間血壓偏低、迷走張力增高、回心血量增多導致心臟負荷重等，誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。這些患者... 詳細»
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心絞痛的病因
心絞痛是指因某種原因使心肌的暫時缺血、缺氧引起冠狀動脈痙攣所引起的絞痛不適。它包括穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛是心前區(qū)疼痛不適，有時可放射至肩部甚至左手，一般發(fā)作數(shù)分鐘至10幾分鐘，不超過30分鐘，休息或服用... 詳細»
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