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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
蛋白尿最明顯的癥狀取決于蛋白尿的多少。如果大量蛋白尿引起血漿白蛋白降低的話,會引起嚴重的水腫,這個是取決于能不能使血漿的滲透壓降低、蛋白丟失。血漿滲透壓降低的話,水分就會移出到血管外,就會出現(xiàn)疏松部位的水腫,主要表現(xiàn)的是上眼皮和下眼皮,也就是眼周以及其他的疏松部位,比如男性的陰囊、女性的陰唇,也就是會陰部出現(xiàn)水腫。
另外,患者眼睛可能會看到的癥狀是尿中有大量的泡沫。但是尿中泡沫問題引起的一些新的恐慌,又是腎臟科醫(yī)生不愿意過分強調的。因為很多人天天盯著自己的尿液看,一旦出現(xiàn)了泡沫的話就懷疑蛋白尿,這兩者之間是沒有關系的,只能說蛋白尿的時候,泡沫比較常見,泡沫可能更豐富一些。
因此在少量蛋白尿的時候,是沒有任何察覺的,只能是到醫(yī)院通過尿常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)自己可能存在1個+,或者2個+的蛋白尿。
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早晨蛋白尿
如果早晨尿檢發(fā)現(xiàn)有蛋白尿的話,可能說明腎臟有所損傷,比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷等等,這些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話,一般為了排除檢驗誤差或其他因素的干擾,建議改天再做一次復查,而且要在避免... 詳細»
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小孩出現(xiàn)蛋白尿
小孩子出現(xiàn)蛋白尿,可能說明腎臟有所損傷,比如說腎小球腎炎等疾病。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話,一般為了排除檢驗誤差或其他因素的干擾,建議改天再做一次復查,而且要在避免長時間直立、運動后、發(fā)熱等情況下進行檢查。如果仍然有蛋白尿的... 詳細»
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怎樣降蛋白尿
蛋白尿是腎內科常見的一個臨床表現(xiàn)。它的治療首先需要明確蛋白尿的來源。常見的疾病有慢性腎炎,高血壓腎損害,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎等原發(fā)或者是繼發(fā)性的腎臟疾病。首先做一個24小時尿蛋白定量。如果蛋白定量比較小的話,那么給予保... 詳細»