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胱抑素c和肌酐哪個(gè)重要

肌酐 胱抑素c
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

這兩個(gè)指標(biāo)都重要,目前在臨床上都是同時(shí)使用的,因?yàn)樗鼈兏饔懈鞯挠猛尽?/p>

胱抑素C是肝臟和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的,它不受肌肉的影響,不受體重的影響;但是肌酐是肌酸產(chǎn)生的,而肌酸又來自于肌肉,受肌肉的影響。

在臨床上要結(jié)合起來看,比如這個(gè)病人是惡液質(zhì),也就是腫瘤病人,消瘦得非常厲害,幾乎就是一幅骷髏,也就是皮包骨頭,這種情況下肌酐不會(huì)高的,他已經(jīng)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良了,但是胱抑素C、尿素氮等等,就是反應(yīng)腎功能的相對(duì)準(zhǔn)確的指標(biāo),這個(gè)時(shí)候?qū)τ谶@些消瘦和體型異常的,是不適合用肌酐的。

胱抑素C和肌酐在臨床使用又受到一定限制。胱抑素C的測(cè)定比較復(fù)雜,價(jià)格也比較貴,而且由于方法不統(tǒng)一,這個(gè)值的變異和差異也比較大,但是肌酐是非常恒定的,在臨床上是比較可靠的。

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