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肌肉強(qiáng)壯的人肌酐就高嗎

肌酐高 肌肉強(qiáng)壯
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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肌肉強(qiáng)壯的人肌酐會(huì)高的。

因?yàn)榧◆羌∷岬拇x產(chǎn)物,而肌酸來自于肌肉,如果一個(gè)人的體重特別大,或者肌肉特別發(fā)達(dá),肌酐相應(yīng)的會(huì)高一些。

但是如果通過肌酐來計(jì)算一個(gè)人的腎小球?yàn)V過率,就是考慮到營養(yǎng)狀況、體重、種族和性別的時(shí)候發(fā)現(xiàn),盡管肌酐高,腎小球?yàn)V過率依然是正常的。因此在臨床上不會(huì)單純的比較肌酐,總會(huì)用公式來計(jì)算出內(nèi)生肌酐清除率,從而估計(jì)腎小球?yàn)V過率。腎小球?yàn)V過率的高低,可能比肌酐要更準(zhǔn)確一些。盡管這種公式并不是那么理想,但是已經(jīng)在臨床上是這么估計(jì),而且這種公式已經(jīng)開發(fā)出很多APP,在手機(jī)上就可以輕易地下載,并能夠計(jì)算出腎小球?yàn)V過率,單純看肌酐的話往往會(huì)造成誤判。因此判斷肌酐高是不是真的有病理意義的時(shí)候,要結(jié)胱抑素C等其他指標(biāo)綜合判斷。

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