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腦梗塞并發(fā)腦出血是怎么回事

腦出血 腦梗死
主講專家
文潔
文潔 主治醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

簡介:神經(jīng)內(nèi)科疾病如腦血管疾病、運動障礙性疾病、癲癇等的診治及腦電圖、TCD檢查。
視頻內(nèi)容

腦梗塞并發(fā)腦出血是一種常見的情況,通常稱為出血轉(zhuǎn)化,一般來講是大面積腦梗死。由于血管通透性增加,淤血的血管壁出現(xiàn)滲血,所以在腦梗死后幾天,復(fù)查頭顱CT的時候發(fā)現(xiàn)有出血灶,有一些很快繼發(fā)腦出血。如果患者來醫(yī)院時間過長,一開始CT可能提示是腦出血,逐漸能看到周圍梗死灶以及水腫帶。

所以在判斷急性腦梗死溶栓的時候,如果發(fā)現(xiàn)有大面積梗死的可能,一般是不能做溶栓的,也就是大動脈閉塞,這樣腦出血的幾率非常大。本身有出血的風(fēng)險,如果使用溶栓的治療加重出血,一般預(yù)后會很差。

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