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吳漢生 副主任醫(yī)師
汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胸外科
簡(jiǎn)介:肺結(jié)節(jié),肺癌,食管癌,手汗癥,氣胸,胸壁畸形(漏斗胸,雞胸等),縱隔腫物。
反流性食管炎是由于腹部的壓力過(guò)大,或者是賁門括約肌功能減弱,胃酸或膽汁反流導(dǎo)致的食管黏膜破損?;蛘呤强狗戳鞯墓δ芟陆担彻莛つさ姆烙琳蠝p弱。其典型的癥狀就是表現(xiàn)為燒心和反流,常常在用餐后的一小時(shí)左右出現(xiàn),也容易發(fā)生在平臥、彎腰或者腹內(nèi)壓增高的時(shí)候。部分患者夜間會(huì)加重,內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)食管黏膜變紅、糜爛和潰瘍。理論上嚴(yán)重而持久的反流性食管炎,可以演變?yōu)槭彻馨?/p>
而食管癌是屬于食道的惡性腫瘤,屬于占位性進(jìn)行性發(fā)展的疾病,常常也容易伴有食管炎、胃竇炎。
這兩種疾病的早中期階段,在癥狀上有一些共同點(diǎn)。比如胸骨后或者劍突下的燒灼感、吞咽不適感,還有內(nèi)鏡下的食管黏膜糜爛和潰瘍。不同點(diǎn)在于食管癌吞咽不適的癥狀會(huì)進(jìn)行性加重,吞咽的阻滯感、梗噎感會(huì)逐漸的明顯。并且從固體食物開始出現(xiàn),逐漸過(guò)渡到流質(zhì)食物。CT有助于鑒別內(nèi)鏡下的檢查取活檢,能夠進(jìn)一步的明確鑒別。
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