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尿蛋白2+是怎么回事

尿蛋白 尿蛋白2+
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

如果尿蛋白出現(xiàn)2+,這是患有腎臟病的肯定的標(biāo)志。如果這樣的病人看門診,通常建議復(fù)查,并做24小時(shí)尿蛋白定量或者做隨機(jī)時(shí)間的尿蛋白肌酐比值,目的就是為了判斷是不是真的尿蛋白增加;而對(duì)于大致的定量能定量到多少克,因?yàn)槟軌蚪邮苄×康?,比如低?.5克每24小時(shí)的蛋白定量,但是超過1克的是一定要做腎穿刺的。

需要注意的是,有的患者包括孕婦出現(xiàn)了蛋白尿之后,無(wú)論數(shù)值是多少,都要引起重視,有可能是一些重大疾病的早期,需要通過它作為線索來發(fā)現(xiàn)其他的疾病。

這些年來,通過蛋白尿的發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步篩查發(fā)現(xiàn)過的腫瘤,包括多發(fā)性骨髓瘤、腸道腫瘤,還發(fā)現(xiàn)過血管炎、狼瘡、糖尿病腎病。因此,出現(xiàn)蛋白尿,希望到正規(guī)的醫(yī)院的腎內(nèi)科檢查。

一般2+,定量可能已經(jīng)超過1克,這個(gè)是危險(xiǎn)的。超過1克是腎衰的,是要早期干預(yù)的,一般會(huì)做腎穿刺,除非已經(jīng)知道它是什么類型的,比如糖尿病腎病。明確是糖尿病腎病的,腎穿的可能性就??;但是如果病因查不到,還是建議做腎穿刺。

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