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于清宏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
簡介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
尿酸降下來關(guān)節(jié)還痛,有兩種情況。
正常的男性為例是420mmol/l,這個是尿酸的正常值,但這個正常值是一個飽和濃度,并不是安全的濃度。也就是如果超過了4200mmol/l,超過得越高,越容易有尿酸鈉的結(jié)晶,最后沉積到關(guān)節(jié),引發(fā)急性腎病、慢性腎病、心腦血管疾病等,這都是結(jié)晶引發(fā)的炎癥。所以要是降尿酸或者維持尿酸水平,應(yīng)該最好是360以下;如果已經(jīng)有反復(fù)發(fā)作,還有痛風(fēng)石、痛風(fēng)腎病了,就要降到300以下。
因此,超過420的時候,就會有痛風(fēng)發(fā)作,不管超過多少,哪怕是正好才420,因為環(huán)境的溫度、氣壓、體內(nèi)的酸堿平衡、服用藥、損傷等很多因素,在尿酸在420的時候也可能發(fā)作痛風(fēng),也可能在尿酸稍微高一點時就發(fā)作了。特別是發(fā)作完以后,沉積一部分到尿酸,或者體內(nèi)又代謝一部分,那時候一查好像尿酸也不高,所以這個時候并不能完全否定,是尿酸鈉結(jié)晶引起來的痛風(fēng)。要看臨床表現(xiàn),仍然可能是痛風(fēng),所以可以有這種情況。但是如果是360或者是300以下,通常幾率就比較小,發(fā)作以后尿酸可以是低的或者是正常的。
還有一種情況就是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作多次,醫(yī)生給用藥降尿酸,尿酸已經(jīng)降到正常程度,但要注意的是,在原來關(guān)節(jié)當(dāng)中或者痛風(fēng)石當(dāng)中,沉積的尿酸因為血中的尿酸比較低,會從關(guān)節(jié)里頭再融到血當(dāng)中,在痛風(fēng)石溶解的過程也會發(fā)作,所以也會有局部紅腫。所以用降尿酸藥物通常都是小劑量開始,逐漸加量,減停的時候也是逐漸減停,突然把尿酸的濃度短期內(nèi)的劇烈的變化,也是誘發(fā)的因素。
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髖關(guān)節(jié)疼痛怎么緩解?
薄存菊 副主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹
王健 副主任醫(yī)師
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髖關(guān)節(jié)疼痛怎么緩解
王海彬 主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)夜間疼痛
謝杰偉 副主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)炎疼痛
王健 副主任醫(yī)師
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走路膝關(guān)節(jié)疼痛
王健 副主任醫(yī)師
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方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
胸鎖關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
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關(guān)節(jié)疼痛的保健
關(guān)節(jié)痛是指身體各處大小關(guān)節(jié)部位有疼痛的感覺并伴隨有關(guān)節(jié)腫脹、變形等癥狀。日常生活中可以通過做關(guān)節(jié)保健操、控制體重、防寒保暖等方法對關(guān)節(jié)進(jìn)行保健。 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)疼痛怎么緩解,膝關(guān)節(jié)走路疼痛怎么冶?
由于髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,造成髖關(guān)節(jié)疼痛的原因也各種各樣,比如髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腰椎病變等。一旦這個部位有發(fā)生疼痛,需要特別注意。雖然只是一個疼痛的問題,但如果沒有及時得到治療,后期可能會發(fā)生病變。目前在臨床上癥狀像相似度高的疾... 詳細(xì)»
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手指關(guān)節(jié)疼痛需當(dāng)心是痛風(fēng),痛風(fēng)患者該如何降低尿酸呢?
手指是承載我們?nèi)粘;顒邮种匾年P(guān)節(jié),例如吃飯、寫字、刷牙等活動,都需要手部來完成動作,因此保護(hù)手部健康是十分重要的。然而部分人沒有受到外傷的情況下,發(fā)現(xiàn)自己的手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的情況,對此十分擔(dān)心。那么手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛是... 詳細(xì)»
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膝蓋關(guān)節(jié)疼痛的原因
關(guān)節(jié)疼痛的致病因素十分廣泛且種類眾多,病因各異。通常情況下若能夠及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)治療方式,都能夠達(dá)到治愈或緩解。若患者膝蓋關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息觀察一段時間,若癥狀無好轉(zhuǎn)應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),進(jìn)行診斷,判斷病因。 詳細(xì)»
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引起關(guān)節(jié)疼痛的病因
關(guān)節(jié)疼痛指的是人體周圍一個或者多個關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛。關(guān)節(jié)疼痛可以分為急性和慢性兩種,同時根據(jù)有無基礎(chǔ)疾病,可分為單純性關(guān)節(jié)疼痛和繼發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛。那么引起關(guān)節(jié)疼痛的病因有哪些呢?又應(yīng)該如何去預(yù)防和治療呢? 詳細(xì)»