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細(xì)菌性肝膿腫的臨床癥狀

細(xì)菌性肝膿腫
主講專家
王明
王明 主治醫(yī)師

四川省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科

簡介:肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療、肝臟移植,及腫瘤一體化診療。
視頻內(nèi)容

肝膿腫的主要癥狀,就是寒顫、高熱,甚至?xí)l(fā)生感染性休克,伴隨或不伴隨肝區(qū)的不適或者疼痛感。

細(xì)菌性肝膿腫,主要發(fā)病于兩類人群,一類人群是糖尿病患者,特別是糖尿病患者沒有把血糖控制得特別理想的情況下。這種病人就容易發(fā)生血源性感染,血源性感染體現(xiàn)在肝臟,就會是細(xì)菌性肝膿腫。還有一類病人,是膽道系統(tǒng)結(jié)石的病人,這種病人就會發(fā)生逆行性感染,表現(xiàn)在肝臟上形成細(xì)菌性肝膿腫。

肝膿腫的治療,在維持基本生命體征的情況下,優(yōu)先考慮抗生素的使用,甚至是高級別抗生素的使用。在治療上,不僅針對肝膿腫的疾病,還要針對原發(fā)疾病,比如血糖控制不好,優(yōu)先要調(diào)節(jié)血糖,如果有膽道系統(tǒng)結(jié)石,甚至有梗阻的情況下,要解決膽道系統(tǒng)的問題。如果膿腫液化可進(jìn)行外科的穿刺引流,部分患者引流不暢,經(jīng)久不愈的情況下,可能會牽涉到切肝的手術(shù)治療。

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