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彭用華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腎內(nèi)科
簡介：診治各類腎臟疾病，包括IgA腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)腎等原發(fā)/繼發(fā)性腎病。熟練掌握各類血液凈化技術(shù)、深靜脈置管術(shù)、腎臟病理、動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)及透析通路相關(guān)介入手術(shù)等。
對于多數(shù)患者而言，紫癜性腎炎屬于自限性疾病，95%的兒童患者和90%的成人患者可以獲得完全的緩解。
但是長期的隨訪發(fā)現(xiàn)，在腎功能和臨床癥狀完全緩解的患者當(dāng)中，大約有近1/4的患者仍然有腎小球濾過率下降，部分患者數(shù)月或者數(shù)年后再發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)癥狀或者是胃腸道的癥狀，但多數(shù)腎臟病的患者短期和長期的預(yù)后仍然相對較好，尤其是兒童預(yù)后相對會比較好。
對于患兒超過20年的隨訪發(fā)現(xiàn)，凡起病時有腎炎綜合征或者是腎病綜合征的患者，44%的患兒呈現(xiàn)慢性腎功能不全或者表現(xiàn)為高血壓，但是如果起病時只表現(xiàn)為單純性的血尿，或者是伴有少量蛋白尿的患者，82%的患者預(yù)后良好。
因此，一般認(rèn)為，成人紫癜性腎炎出現(xiàn)終末期腎臟病的患者危險性會高于兒童，特別是年齡大，以急性腎炎綜合征起病，或者表現(xiàn)為持續(xù)性腎病綜合征的患者，預(yù)后相對較差，往往腎臟病理的改變程度決定患者的預(yù)后。因此，紫癜性腎炎有相對部分兒童患者可以治愈，但是預(yù)后并不是那么樂觀，長期的隨訪以及長期的監(jiān)測是很有必要的。
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紫癜性腎炎的診斷
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兒童紫癜性腎炎的特征
兒童紫癜性腎炎主要是因為遺傳因素、病毒細(xì)菌等感染因素，以及一些過敏因素導(dǎo)致的兒童過敏性紫癜，發(fā)生了腎臟功能的損害所造成。如果兒童患有了過敏性紫癜，有相當(dāng)比例的患者會造成兒童紫癜性腎炎，可以表現(xiàn)為血尿或者鏡下血尿。如果兒童... 詳細(xì)»
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紫癜性腎炎怎樣不復(fù)發(fā)
紫癜性腎炎在臨床上并不少見，而且這是一種慢性病，很難完全根治，所以在臨床治愈以后，也是有可能復(fù)發(fā)的。對于預(yù)防復(fù)發(fā)，首先要注意避免接觸過敏性的物質(zhì)，比如新家具、剛裝修過的房子以及海鮮、菠蘿、芒果等，這些容易造成過敏反應(yīng)，有... 詳細(xì)»
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過敏性紫癜腎炎的治療
過敏性紫癜腎炎是一種全身性疾病所引發(fā)的腎臟損害，以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛以及便血作為主要表現(xiàn)。當(dāng)患者的腎臟受到累及時，還會產(chǎn)生血尿、蛋白尿等表現(xiàn)，不利于腎臟的正常運作，甚至?xí)l(fā)抽搐以及肝脾大等并發(fā)癥?？紤]到該病的危害... 詳細(xì)»
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過敏性紫癜性腎炎的癥狀
過敏性紫癜是一種毛細(xì)血管發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)的疾病，可以累及到腎小球毛細(xì)血管及間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎損害，使患者出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等癥狀，也稱為過敏性紫癜性腎炎。一般多見于小孩子跟青少年，其發(fā)病機(jī)制主要是由過敏原而引... 詳細(xì)»
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過敏性紫癜腎炎的保健
過敏性紫癜腎炎指的是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害的癥狀，屬于全身性小血管炎性疾病的一類，患者的保健以口腔衛(wèi)生、飲食控制、發(fā)病部位護(hù)理為主。 詳細(xì)»
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